关于肥胖，青少年应注意的营养问题

　　14-17岁的青少年，对于自己的体重，容易过度在意，随着青少年肥胖的发生率逐年上升，我们对于青少年肥胖的认知仍存在误区。

　　如何判断青少年的标准体重？

　　实足年龄×2＋8

　　超过百分之二十为肥胖。

　　为何会出现青少年肥胖，从青少年的营养需要上来说，能量、脂肪、蛋白质以及碳水化合物摄入过多，都是出现青少年肥胖的原因。

　　1.能量

　　青少年对能量的需要与生长速度成正比。中国营养学会推荐青少年能量摄入量为：女生8.32~10.04 MJ/d，男生8.80~12.13 MJ/d。生长发育需要的能量占总能量的25%~30%，供给的能量既要满足生长发育所需，又要防止过多造成超重与肥胖。近年来，随着生活水平的提高，因能量摄入过多导致青少年肥胖的比例呈上升趋势。

　　2.蛋白质

　　蛋白质是体重增加的物质基础。中国营养学会建议青少年蛋白质提供的能量应占膳食总能量的12%~14%，推荐摄入量为：男生70~85g/d，女生65~80 g/d，其中一半应为优质蛋白质。

　　3.脂类

　　青少年处于生长发育的高峰期，脂类可以提供能量和必须脂肪酸。但脂肪摄入过多会增加肥胖、心血管疾病、高血压发生的风险，脂肪提供的能量应占总能量的25%~30%。

　　4.碳水化合物

　　碳水化合物的适当摄入将能保证稳定的血糖水平和能量供应。但应避免摄入过多低分子食用糖，高糖食品应少吃。碳水化合物提供的能量应占总能量的50%~65%。

　　应该如何预防、治疗青少年肥胖呢？

　　控制饮食和适当的体育锻炼，必要时辅以药物治疗是目前预防和治疗青少年肥胖的基本措施。

　　因此，青少年的食物应做如下选择：

　　(1）饮食多样化，谷类为主。每日400~500 g谷类主食可为青少年提供约55%~60%的能量、约一半的维生素B1和烟酸。

　　(2）在热能供给充分的前提下，注意保证蛋白质的摄入量和提高利用率，膳食中应有充足的动物类食物，肉、禽、鱼、虾类交替选用。

　　(3）经常供给有色蔬菜瓜果，以保证各种维生素、无机盐及膳食纤维供给。适量选用有色瓜果蔬菜。

　　(4）应选用富钙和优质蛋白质的鲜牛羊奶。

　　(5）烹调用油人均25 g/d，植物油为主。

　　(6）最好选择自然食品，适当选用深色食品，少搭配烧、烤、煎、炸等油腻食物。

　　从食物组成方面来说：

　　一般早餐热量占30%、午餐热量占40%、晚餐热量占30%。含蛋白质、脂肪丰富的食物应安排在早餐、午餐；晚餐则配以蔬菜和各类食物。

　　粮谷类400~500 g，蔬菜类400~450 g，水果类150~200 g，畜禽肉及鱼虾类125~150 g，鸡蛋1个，奶类及制品100 g，大豆制品适量50 g，烹调用油25 g。通常男孩活动量高于女孩，各种营养素的供给量均高于女孩。

　　各餐热量分配主要由活动情况和食量决定。

　　与此同时进行中低等强度训练，包括步行、游泳、慢跑、登山、上下楼梯以及骑自行车等活动，同时遵循循序渐进原则，运动强度达到最高心率70%～80%左右为好；运动时间每周5次以上，每次坚持30～60min，在锻炼的过程中要注意适当休息；运动频率每周3次30min的高强低训练；运动方式有氧与无氧相结合，促进青少年身体在力量、速度、灵敏、耐力、柔韧、弹跳方面的发展，增进健康、预防肥胖。（来源：泸州市中医医院　文|汪琳）

编辑：李永鑫

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