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川南在线 发布时间：2023-03-22
晚期前列腺癌患者有否想过放弃治疗？
试过多种药物，可是都没有效果或耐药了。
我不想继续尝试副作用很大的药物了。
多个转移灶，放疗不能用了。
并发症太多，药物效果有限。
很痛，而舒缓的方式太少了。
请相信医学，不要放弃希望，就像陈贵（化名）一样。
陈贵是谁？
一个与癌症纠缠了2年的前列腺癌晚期骨转移患者，熬过了无数个痛到睡不着的夜晚，化疗了一次又一次，不得不以吗啡来缓解疼痛……最终，因为放射性核素镥177疗法，重新点燃了生活的希望。
在疼痛有所缓解之际，他向西南医科大学附属医院核医学科寄来了一封感谢信，讲述了自己的抗癌求医经历。
来看陈贵的讲述：
我是一名前列腺癌晚期骨转移患者，与癌魔纠缠得太久太久，健康的模样已经模糊，曾经的美好恍如隔世，梦里涌起的都是身与心的痛。
我来自甘肃的一个小城市，2021年3月份诊断为前列腺癌晚期，失去了做手术的机会，只能进行内分泌治疗，那年9月底进行了化疗，来来回回一共10次。化疗结束后，次年的5月份前往南京，再次寻医问药，医生告诉我：骨转移比以前多了些，于是开了一些药后回家了。时间一晃就是12月份了，我身上又一次出现疼痛，并且一天一天加剧，我再次到医院治疗，做了三次化疗后，结果并不理想，又去各大医院进行咨询，结果也并不尽人意，疼痛了就只有吃吗啡。
这时候已近春节，人们沉浸在欢笑和喜悦中时，而我伴随着撕心裂肺般的疼痛，在凄风苦冷中度过的。我清楚地记得，那天是正月初七，在家人的陪伴下，忍着剧痛、坐着轮椅，再次踏上了求医治病的路程。
2023年1月，这时候疼痛已经加剧，枕头都被汗水湿透了，到睡一晚要换两个枕头的地步，那种感觉此生都不想再经历。之后卧床3个多月，生活已不能自理，大便一个多星期一次，小便失禁，内心绝望到冰点。
好在我的家人们没有放弃希望，在这期间一直帮我寻求新的治疗方法。有一天，我女儿告诉我，从互联网上得知，西南医科大学附属医院核医学科陈跃教授团队通过核素镥177的治疗，对骨转移的晚期患者有较好的效果。于是，2月1日，挂了西南医科大学附属医院核医学科副主任蔡亮副主任医师的门诊号，我坐着轮椅，登上了飞往泸州的飞机。
因为提前一周与科室取得联系，预约好了做前期检查，所以到医院后一切都比较顺利，所有检查和治疗环节无缝衔接，检查结果出来后，医生进行了细致的评估，最后一致认为可以治疗。我们第二天就静脉注射了镥177，期间没有不适感，一切都好，观察了一小时后，我们就离开了医院。
治疗后第二天，我努力试着自己从床上翻身坐起来，感觉身体轻松了很多，我之前麻木无力的左上肢有了支撑我身体的力量，在家人的搀扶下能走十几步。想想这3个多月，不能下地，不能翻身，现在能走了，最重要的是，困扰我大半年的疼痛有明显减轻，这对我来说是巨大的改变，而且，我的食欲也有所恢复。这一刻，我又有信心与命运抗争下去。
目前，我和家人已经回到甘肃老家，病情也在向好方向发展，现在我可以扶着墙壁、窗户走动一会，3个月没有下地，肌肉都萎缩了，但我有信心，随着疼痛的减轻，我也循序渐进地增加一些锻炼，慢慢恢复，我相信我自己会越来越好，我和家人们也很期待下次治疗。
在这里，我要感谢远在四川泸州市的西南医科大学附属医院，感谢陈跃教授团队，希望我这微弱的声音，能让那些还在依靠巨大的毅力与疼痛斗争的病友听到。我们一起，早期治疗，早日康复，让骨转移成为慢性可以治疗的疾病。
患者陈贵口述，家属随笔。
2023年3月15日
是不是一听到“核”字，你就联想到蘑菇云、辐射、面罩，各种乱飙的射线……
再一看到这个科室到处挂起各种警示标志，简直害怕的不要不要的。
其实，我们的核医学科并不可怕，还厉害得不要不要的。
核医学的“核”是放射性核素，核医学科不仅管检查还能治病，而且西南医科大学附属医院是在全球发表核医学科领域SCI论文影响力排名位列第三名的医院。
看到这里，你可能对这个科室更加好奇，是什么技术这么厉害？能给予陈先生“重生的希望”。
一起来看看西南医科大学附属医院核医学科！
怎么做、怎么说
“骨是恶性肿瘤远处转移的好发部位，其发生率仅次于肺与肝。”西南医科大学附属医院核医学科主任陈跃教授介绍到，骨转移常常被视为病情进入晚期的标志，核医学技术在骨转移瘤的早期诊断和放射性核素靶向治疗中起着关键作用。
治疗的原理是什么呢？
核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科，是和平利用核技术为人类健康服务的典范，它是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术相结合的产物。
简单来说，就是在为陈先生的治疗过程中，利用放射性褐色镥与PSMA多肽在实验室结成镥177 PSMA制剂，镥177是定向爆破的导弹，PSMA就是它的导航系统，通过对放射性核素的标记后，经静脉注入人体内，通过分子显像清楚的定位癌细胞群，从而在不损伤周边细胞的情况下，将“导弹”传递到癌细胞，达到缩小或杀死肿瘤细胞的目的。
“陈先生的整个治疗过程只有10多分钟，镥177治疗可以减少住院时间，具有不影响健康组织、耐受性等特点。同时，该药物的活性成分会影响不同位置的癌细胞，这不仅可以对抗原发性肿瘤，还可以对抗转移性肿瘤。”陈跃教授介绍到，镥177治疗虽被视为晚期前列腺癌患者的曙光，但并非所有病患都适合，陈先生事前也经过了详细的检查，确保身体状况良好才能接受治疗。
西南医科大学附属医院核医学科率先在国内开展镥177靶向治疗，并成为目前为止国内为数不多的能开展此项技术的医院之一。
为来自北京、上海、广州等全国20多个城市的肿瘤患者缓解了病痛。
一起来看看患者们的故事与感受。
除了前列腺癌，还有甲亢、甲癌、骨转移瘤、肿瘤放射靶向治疗、皮肤血管瘤及瘢痕……都是核医学科的治病范围，这下你是不是对这个科室有了不一样的认识呢。
延伸新闻
2023年2月，四川率先承接国家八部委医用同位素相关规划，多部门联合制定出台的《四川省医用同位素及放射性药物产业发展行动计划（2022-2025年）》（下文简称《行动计划》）。该“行动计划”的正式发布，对提升四川医用同位素相关产业能力水平、推动建立完整的医用同位素及药物产业链具有积极意义。
（来源：健康西南 文/汪瑶 路霞 图/综合整理）
编辑：李永鑫
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