【警惕】男子从4米高空坠落

　　高空坠落 下肢瘫痪

　　近日，51岁的高大叔在合江县一工地上拆卸混凝土机时不慎从约4米高处摔下，颈部、左胸部、左上肢、髋部等多处出现疼痛，且左上肢、髋部等部位活动受限，无法站立。高大叔工友立即把高大叔送至当地医院治疗，高大叔疼痛症状有所好转。

　　数日后，高大叔进食后突然出现呼吸困难、气紧、咳嗽等不适，血氧饱和度持续下降，经相关治疗后上述症状缓解不明显；为求进一步诊治，高大叔被送到了西南医科大学附属中医医院。

　　“高大叔全身多处擦伤、无法自行站立……”骨伤科脊柱·肿瘤二组陈波医生为高大叔仔细查体，结合急诊CT显示：高大叔颈椎、鼻骨、胸椎、腰椎、肋骨、骨盆等全身多处骨折伴双下肢瘫痪、肺气肿等，需急诊手术治疗。

　　反复论证 分期手术

　　科室副主任杨杰翔副教授查看患者情况后，立即组织科室团队反复论证，制定了分期手术的治疗方案。

　　杨杰翔副教授带领陈波、杨林等手术团队首先为高大叔实施了“枕颈融合术＋胸4椎体爆裂骨折经后路骨折复位植骨融合内固定术”；待高大叔病情稳定后，再次实施了“骨盆骨折闭合复位内固定术”。

　　“再做一次康复治疗再走，感觉效果很好……”即将出院的高大叔开心地说。高大叔来到科室后，骨伤科脊柱·肿瘤二组医护人员一直在针对性进行针灸、推拿、肌肉力量训练、神经刺激及心理辅导等康复治疗，效果很好。

　　经过医护人员近50天的精心照料，高大叔终于重新站立起来，自己走出了医院。

杨杰翔副教授

　　副主任医师，博士，骨伤科脊柱·肿瘤二组副主任。擅长脊柱脊髓相关疾病的矫形与修复重建。尤其擅长运用椎间孔镜、UBE、通道等微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳及滑脱症、脊柱骨折、颈椎病等疾患。

　　高空作业时一定要做好安全措施，如佩戴安全帽，系好安全绳等。高空坠落伤骨折部位与损伤时着地部位密切相关。一般双脚着地较多，可发生跟骨骨折、下肢骨爆裂骨折、腰椎骨折，甚至胸椎、脊椎、颈椎、骨盆等部位发生骨折。

　　高空坠落伤骨折非常严重，而且除骨折外，还可能导致实质性脏器破裂，如骨盆骨折导致膀胱破裂，尤其在高空坠落前，患者由于饮酒或饮水使膀胱处于充盈状态，更易发生破裂。此外，还可能发生肝脾损伤。

　　骨伤科脊柱·肿瘤二组已成功救治多例高空坠落骨折患者，对于开展该类手术制定了完整的流程和手术预案，术后配合中医药康复治疗，预后效果好。

骨伤科脊柱·肿瘤二组简介

　　科室主要诊治疾病：腰椎间盘突出症、颈椎病、脊柱退变性疾病、脊柱畸形、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱肿瘤及四肢骨盆肿瘤疾病。特色技术：UBE微创治疗颈腰椎间盘突出症，单通道下微创治疗颈腰椎间盘突出症，先天性脊柱侧弯矫形技术，青少年特发性脊柱侧弯生长棒技术，退行性角状后突矫形技术。原发性脊柱肿瘤EN—block根治切除术，脊柱转移瘤切除骨水泥灌注+后路重建技术，四肢恶性肿瘤根治切除+假体、复合组织瓣移植重建保肢技术。

　　住院部地址：第一住院大楼12楼

　　咨询电话：0830-2523351

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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