川南在线 发布时间:2023-01-15
“发热、住院病人较之前少些了,医护人员的压力也相对减轻些了。”
1月13日,东兴区顺河中心卫生院院长李利告诉记者,经历了之前的住院高峰、医务人员超负荷运转之后,最近一周的情况已经相对缓和。
与此同时,在内江市第一人民医院呼吸与危重症医学科,副主任李兴明也感受到,“重症病人数量在下降,从下级医院转诊来的危重症也少些了!”为此,该院逐步将外科收治的病人转到相应内科收治,逐步恢复正常医疗秩序。

李兴明为百岁老人听诊
从乡村到城市,两名医生的切身感受,是医疗救治工作趋向平稳的缩影。
记者从内江市卫生健康委获悉,立足疫情防控新形势,内江按照“保健康、防重症”的总体要求,建立健全各项工作机制,采取了扩充医疗救治资源、强化资源统筹调度、提升医疗服务能力、推进分级分类救治、强化重点人员管理等系列措施。近十天来,全市住院患者持续下降,目前已平稳度过第一波医疗救治高峰。
坚持应收尽收
医疗机构床位增加8000余张
“看了急诊后,发现肺部感染,在当时医疗资源非常紧张的情况下,急诊科医生还是千方百计协调了床位,让我住院治疗。”1月12日,尽管已经出院一周,市民林玲仍然对收治她的内江市第一人民医院(城南病区)急诊科医生心存感激。
回忆当时的情形,林玲仍然心有余悸,“过道里都住着人,病人实在太多了,好多医生护士带病坚持工作,太难了。”
林玲不知道的是,她入院时,正值医疗救治高峰期。而随着包括她在内的病人陆续出院,全市医疗救治工作在最近一周已陆续走向平稳,入院难已有所缓解。
记者从内江市卫生健康委获悉,自“新十条”出台和新冠病毒感染“乙类乙管”政策调整以来,面对住院患者急剧上升,床位资源紧张的严峻形势,内江围绕让病人“住得进”,迅速扩充发热门诊诊室、综合病房床位、医疗救治床位和院前急救资源。

内江市第一人民医院,一名患者在医生指导下进行俯卧位吸氧
目前,全市34家二级及以上医疗机构全部设置发热门诊,实行24小时开放。86家基层医疗卫生机构将发热哨点提标改造为发热诊室保障患者就医需求。及时组织医疗机构将外科病床转为内科病床,建立内科对口帮扶外科工作机制,由内科医生每日巡诊,指导外科医生诊治内科患者。内江市二级及以上医疗机构综合病房率超过70%。按照“能加尽加”的原则,各级医疗机构加床收治有住院需求的患者,全市各医疗机构最高床位量达到28400张,较疫情前增加了8103张,做到了“应收尽收”。
此外,针对120急救出诊量急剧增加的情况,内江及时补充6条线的急救车辆和医务人员,并抽调12名接线员充实到120急救中心工作。
防重症降死亡
及时建立机制快速提升收治能力
“最高峰的时候,我们这里收治了120多个病人,现在只有69人了。”1月13日下午5时许,内江市第二人民医院ICU主任李力得空接受了记者采访。重症和危重症病人在减少,是他的真实感受。
最近一周,李力的工作节奏已较前有所缓解,虽然还是时常忙得脚不沾地,但不断转出ICU和康复出院的病人,还是给了医务人员信心,并减轻了医护人员的压力。

李力为患者做纤支镜检查及肺泡灌洗
内江市第二人民医院是新冠病毒感染者定点收治医院。据李力介绍,面对当前疫情防控新形势,该院高度重视,成立了应急领导小组,及时协调救治工作,并采购储备有创、无创呼吸机及高流量氧疗机等设备,为应对救治高峰做足准备。同时,医院还及时拓展ICU病区,新增床位约100张,并从其他科室抽调医护人员支援ICU,全力保障重症和危重症患者的救治需要。
“虽然压力很大,不过总体上我们的重症救治工作还是有条不紊的。”李力欣慰的是,“经过我们的救治,绝大多数病人都能抢救成功,最大年纪已达99岁高龄。”
记者从内江市卫生健康委获悉,在防重症、降死亡方面,内江建立了“五项机制”,即以医联体为载体,完善分级诊疗工作机制,提升农村地区新冠肺炎医疗保障能力;按照分区包片原则,建立三级医院对口联系机制,并为全市175家养老机构指定对口联系的医疗机构;建立会诊巡诊工作机制,运用微信、腾讯会议等视频软件,及时对下级医疗机构收治的重症患者进行远程会诊,指导做好重症患者救治;成立内江市急危重症患者转诊调度领导小组,完善重症患者转诊机制;建立医疗救治床位日调度机制,市卫健委和各医疗机构都建立了床位调度专班,统筹调度患者收治工作。
在降死亡方面,内江按照三级医疗机构ICU床位和可转化ICU床位分别达院内总床位4%的要求,超额完成ICU床位和可转化ICU床位配置,切实强化重症患者救治工作。
同时,积极组织开展医务人员参加有创、无创呼吸机操作等技能培训,目前全市呼吸机操作人员达到800余名;组织对全市各级各类医疗机构医务人员开展153次新冠救治、重症救治等专项培训,有力提升了医务人员对高风险人群的识别、诊断和处置能力,累计培训医务人员1.4万人次。
保健康重服务
落实重点人群健康服务“十大行动”
保健康,是实施“乙类乙管”后,疫情防控的另一个重心。
记者了解到,内江将65岁及以上老年人、失能老年人、独居空巢老人、合并基础疾病患者、特困人员、留守儿童、残疾病人、计划生育特殊家庭、其他无照料人员纳入重点人群,印发《开展今冬明春基层重点人群健康服务十大行动的紧急通知》,明确重点人群健康服务行动牵头部门(单位)、任务、完成时间,细化社区(村)重点人群和优先群体健康服务网格,建立“四联”机制,制作包保“明白卡”,确保重点人群和优先群体的日常健康有人管、危急重症有人转。
内江还成立新冠重点人群健康调查工作专班,开展65岁及以上老年人健康调查,并于2022年12月20日全面完成健康调查任务。截至1月12日,全市65岁及以上老年人62.07万人。其中,重点人群(标识为红色)3.22万人,次重点人群(标识为黄色)11.29万人,一般人群(标识为绿色)47.56万人。
目前,内江已制定《内江市新冠重点人群健康服务工作方案》,针对新冠重点人群,建立以基层医疗卫生机构、网格化健康服务团队、社区(村)为主的重点人群健康服务基层网,建立重点人群服务台账,明确服务人员,开展分类分级服务。全市共组建1201支家庭医生团队,参与的医护、公卫人员3101人,各县(市、区)及时公布家庭医生团队联系方式,为城乡居民提供健康管理服务。
(来源:最内江)
编辑:肖昂
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