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川南在线 发布时间：2012-02-27
黄维义
“高血压患者的血压如何控制？”“年轻的高血压患者要吃药吗？”“血管变细，危害大吗？”……昨日上午，泸医附院“一线通”健康咨询热线3190929继续开通，泸医附院心内科黄维义教授为市民解答有关疾病疑问。
市民：我的父亲最近感到头有时闷胀，脑血流图显示脑供血不足，但他的血压正常，该怎么办呢？
黄维义：根据你说的这种情况，脑血流图的检查仅供临床参考。你的父亲可服用补偿脑心通等改善脑供血的相关药物，动态观察一段时间，症状加重，则需到医院的专科进一步诊治。
市民：我最近头部不舒服，到医院做磁共振检查，发现一侧血管变细，这话总情况严重吗？
黄维义：磁共振的检查对颈椎的病变很敏感，对颅内、颈部动脉、血管的准确性相对差一些。有的人自身两侧的血管发育不平衡，并没有任何症状。你这种情况，建议到医院做颈部血管超声或脑血管螺旋CT检查，明确诊断病症后再针对性地治疗。
市民：我的父亲患有高血压，饮食上应注意哪些问题？
黄维义：在成年人群中有近20%的人患高血压，绝大多数高血压患者找不到发病的原因，称为原发性高血压。对于高血压的治疗，首先应戒烟戒酒；坚持低盐饮食，每天盐的摄入量不可超过6克；部分患者还需要坚持长期服药、监测血压，最好固定一位医生进行诊治，以便更详细掌握病情，调整治疗方案。
市民：我年轻的时候曾患过心肌炎，现有时感觉到气紧、胸闷，是不是与当年的心肌炎有关？
黄维义：对于心肌炎的诊断，临床有严格的标准：要检查心率是否失常、心肌是否受损、心包是否有积液等。你这种情况，建议到医院做相关的检查，如心电图、心脏彩超、心肌损伤标志物、BNP等指标，根据结果由专科医生再综合评价。如果没有心肌炎，有可能是“心肌神经官能症”，可以进行药物调整。
市民：我是一名高血压患者，脑动脉有硬化，晚上睡觉经常多梦，怎么办？
黄维义：根据你说的情况，可以从以下几个方面进行调整：有规律的作息时间；控制好血压；在医生的指导下吃帮助睡眠的药物；如果这些方法效果都不明显，可到医院的神经内科或心理咨询室进行对症治疗。
市民：我的亲戚是高血压患者，服药后效果不明显，血压反复，该怎么办？
黄维义：对高血压的治疗效果评估，要看血压是否控制好，有无药物不良反应。你亲戚血压反复，控制不好，应到正规医院进行血压的监测，再选择药物。高血压的药物较多，不能单靠一种或两种，应选择不同种类的降压药物合理搭配使用，监测降压效果，切忌频繁更换药物或随意停药。
市民：我是一名年轻的高血压患者，除心率快外，没有其他明显症状，平时也不喝酒、抽烟，需要治疗吗？
黄维义：你目前血压高，没有明显的症状，并不代表不服药。高血压对人体的肾、脑、心脏等器官有较大的损害，你应尽早坚持服药进行血压控制，将高血压对器官的损害降到最低。
市民：请问黄教授的专家门诊时间是哪天？
黄维义：我的专家门诊时间是每周星期三上午，泸医附院门诊部心内科，预约咨询电话：3165314.
专家介绍
黄维义
心血管内科教授（主任医师）
医学硕士 硕士研究生导师
四川省心电生理与起搏专委会青年委员
四川省卫生厅学术技术带头人后备人才
从事心血管内科临床医疗、教学及科研工作20余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。熟练掌握各种心血管疾病的常规诊断与治疗技术。开展各种心血管疾病的介入诊疗工作，尤其擅长冠心病的介入性诊断与治疗工作，年手术量约800台。主持省、市级科研课题6项，发表学术论文30余篇，参编医学著作6部，曾获泸州市“杰出青年创新带头人”称号。（完）周丽
编辑：马庆娟
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