专家热线：子宫切除 不会影响性生活

李宗恒

    “子宫切除后会不会影响性生活？”“子宫肌瘤有哪些治疗方式？”“月经偶尔不正常，怎么办？”……昨日上午，泸医附院“一线通”健康咨询热线3190929继续开通，泸医附院妇产科李宗恒教授为市民解答有关妇产科疾病疑问。

    市民：我今年39岁，平时一直月经正常，这个月用了治疗便秘的中药，月经提前，经期长，这是怎么回事呢？

    李宗恒：根据你说的情况分析，你处于生育期年龄，内分泌比较稳定，这次出现月经提前，可能与春节期间的环境改变、生活习惯的改变有关，可观察一段时间。

    市民：我爱人生小孩一年多了，月经偶尔不正常，有时会推迟一段时间，怎么办呢？

    李宗恒：通常情况下，月经提前、推迟一周都是正常范围。有时候月经周期受到内外环境的影响，会提前或推迟，偶尔一次月经不正常可观察。如果长期闭经或不正常，就应到医院的专科进行对症治疗。

    市民：我有轻度的宫颈炎，打算安环，一定要先治疗炎症吗？

    李宗恒：建议你到医院的妇产科先检查，如果是轻微的宫颈炎，对症处理后可安环；如果是严重的宫颈炎，则要采取微波治疗等，治愈后才能安环。

    市民：我剖腹产后一年多，伤口经常发痒，而且粗大，有特殊的处理方式吗？

    李宗恒：剖腹产后伤口瘙痒是正常的反应，可以用酒精搽抹。如果伤口粗大，到医院的美容专科进行处理。
市民：请问李教授，剖腹产手术是横切口好还是纵切口好？

    李宗恒：横切口手术和纵切口手术各有各的优势，可根据自己的情况进行选择。横切口比较美观，但是再次手术时比较麻烦；纵切口对母体的损伤小，再次手术方便，但切口较大一些。

    市民：我的亲戚三年前患子宫肌瘤，做了挖除手术，现在又诊断为子宫腺肌症，月经量大，需要手术全切子宫吗？

    李宗恒：子宫腺肌症是一种良性病变，但对身体的影响较大。你亲戚的这种情况应做子宫全切或次全切手术。

    市民：子宫肌瘤是一种常见病吗？发病率有多少？

    李宗恒：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30——50岁的妇女，20岁以下少见。根据统计，至少有20%的育龄妇女有子宫肌瘤，因肌瘤多无或少有症状，临床报道的发病率远远低于肌瘤真实发病率。

    市民：子宫肌瘤有哪些分类呢？

    李宗恒：按照肌瘤生长部位分类，分为宫体肌瘤（90%）和宫颈肌瘤（10%）。按照肌瘤与子宫壁的关系分为肌壁间肌瘤（60——70%）、浆膜下肌瘤（20%）、粘膜下肌瘤（10——15%）。各种类型的肌瘤可发生在同一子宫称多发性子宫肌瘤。

    市民：子宫肌瘤有哪些临床症状，如何才能诊断呢？

    李宗恒：子宫肌瘤患者有的无明显症状，仅在体检时偶然发现，症状与肌瘤生长的部位、肌瘤的大小、有无变性等有关，常见症状有：经期延长、经量增多，下腹部有包块，白带增多，压迫症状（尿频、尿急、排尿困难、便秘、坠胀等）。

    市民：子宫肌瘤有哪些治疗方法呢？

    李宗恒：治疗应根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。可以随访观察、无症状肌瘤一般不需治疗，特别是近绝经期妇女，绝经后肌瘤可萎缩或逐渐消失，以后定期随访。也可以用药物治疗和手术治疗。肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者，可经腹或腹腔镜下切除，粘膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下切除，术后有50%的复发机会，约有三分之一的患者需要再次手术。子宫切术则对不要求保留生育功能或疑有恶变的患者。

    市民：子宫切除后，会不会影响性生活，会使女性衰老吗？

    李宗恒：子宫切除后不影响性生活，也不影响女性内分泌。女性的性腺是卵巢而不是子宫。子宫的功能是孕育胎儿，产生月经，如果切除子宫后，症状缓解，不再流血，女性将会变得更有血色、红润、更美。

    市民：请问李教授的专家门诊时间是哪一天？

    李宗恒：我的专家门诊时间是每周星期四上午，特需专家门诊时间是每周星期一下午，预约咨询电话：3165629。（完）周丽

    专家介绍

    李宗恒

    泸州医学院附属医院妇产科教授（主任医师），硕士研究生导师，原继续教育学院院长。从事妇产科临床工作、医学教学和科学研究30多年，先后在省级及省级以上杂志发表学术论文30多篇，并获得部分奖项和荣誉。具有坚实的理论基础和丰富的临床经验。熟练掌握妇产科各种常见症及疑难病症的诊治，对妇产科肿瘤、子宫内膜异位症、内分泌方面的疾病的诊治有较深的造诣。熟练开展宫颈癌根治术、卵巢癌根治术、子宫全切术等大型手术，尤其擅长于各类阴式手术，疗效好。  特需专家门诊：每周星期一下午 专家门诊：每周四上午 预约咨询电话：3165602  3165601

编辑：马庆娟

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