专家热线：麦默通 乳腺的微创手术

魏仁智

    “乳腺增生有哪些症状？”“乳腺增生会不会癌变呢？”“乳腺的微创手术，适合哪些疾病？”……昨日上午，泸州晚报与泸医附院共同举办的“一线通”健康咨询热线3190929继续开通，泸医附院普外科魏仁智教授来到本报，为市民解答有关乳腺疾病、普通外科疾病的疑问。

    市民：我母亲长了一个副乳，一般多长时间随访一次呢？

    魏仁智：副乳属于先天畸形，临床上比较少见，大多数副乳都比较小，绝大多数发生在腋窝附近，超过5厘米以上的副乳建议手术。你母亲的这种情况，建议每隔半年或一年进行门诊随访，看看副乳的大小、有无肿块等变化。

    市民：请问魏教授，乳腺增生有哪些症状？

    魏仁智：乳腺增生是中年妇女常见的疾病，30岁以上未怀孕、未哺乳的女性发病率明显增加。30岁到50岁阶段的女性，乳腺增生发病率大约在80%。乳腺增生常见的症状有：疼痛、肿块、乳头溢液，三种症状可以同时出现，也可以单一症状出现。乳腺增生的疼痛因人而异，有的是月经来前痛，有的则不分时间，有的轻微，有的较剧烈。建议定期到医院乳腺专科进行检查，对症处理。

    市民：我的父亲患有慢性胆囊炎、胆结石，如何治疗呢？

    魏仁智：你亲这种情况，是由于胆结石引起胆囊炎反复发作，导致慢性炎症，如不引起重视，还会导致肝功能受损等。如果胆结石诊断明确，应进行手术治疗，避免炎症反复发作，甚至胆结石掉入胆总管引起严重的后果。

    市民：请问魏教授，乳腺增生会不会癌变？

    魏仁智：临床上，重度的乳腺增生有8%的癌变可能，因此，重度乳腺增生患者应在专科医生的指导下，用药治疗，控制病情的发展。

    市民：我的乳腺上有包块，穿刺发现有瘤样增生，会不会癌变？如何治疗？

    魏仁智：瘤样增生，表明有可能向肿瘤方向发展，你这种情况，建议做彩色乳腺B超检查，看看肿块大小、边界是否清楚、周边血流情况，同时要定期进行随访。

    市民：请问魏教授，乳腺增生的患者可以喝豆浆吗？

    魏仁智：乳腺增生的患者，可以适当吃豆浆，但不宜过多。

    市民：我60多岁，患有直疝，如何治疗？

    魏仁智：疝一旦确诊后，应及时手术。引起成年人疝后天因素较多：如腹内高压等。成年人疝手术前需先治疗：慢性咳嗽、小便困难、大便干燥等。

    市民：目前，市场上有很多治疗乳腺增生的药物，效果如何？如何选用？

    魏仁智：女性的乳腺增生与内分泌紊乱、性格、情绪等多种因素有关，药物治疗能起到缓解症状作用，但是容易反复发作。治疗乳腺增生的药物很多，要因人而异选择，应在专科医生的指导下用药治疗。

    市民：请问魏教授，女性的乳腺检查一般多长时间好一些？

    魏仁智：通常情况下，无症状的女性，一年应进行一次乳腺检查；如果有增生、包块等，则半年进行一次。

    市民：听说泸医附院开展乳腺的微创手术，适合哪些疾病呢？

    魏仁智：　我们医院引进的麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统由美国强生公司研制开发，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本，为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法，同时也为良性肿瘤的微创切除切除提供了技术基础。该技术是微创手术，局部麻醉即可 ，切除标本量大，病理诊断准确，一次穿刺，多次取样，无术后活动不便，皮肤小切口（3mm），美容效果好。麦默通系统的适应症包括组织病理活检（钼靶或B超或查体怀疑恶性可能者、乳腺微小钙化、乳腺增生结节性质不明确、乳腺癌诊断明确，拟行术前化疗者，需术前确定病理类型及免疫组化类型）和乳腺良性肿瘤（如纤维腺瘤）的切除。

    市民：请问魏教授的专家门诊时间是哪一天？

    魏仁智：我的专家门诊时间是每周星期四上午，特需专家门诊时间是每周星期三下午，预约咨询电话：13982488688。（完）周丽

    专家介绍

    魏仁智普通外科教授（主任医师）医学硕士联系电话：0830-3165422地址：泸医附院外科大楼普外科从事外科学医疗、教学、科研工作30多年。对普通外科学疾病的诊断和治疗具有丰富的临床经验。在我院率先开展对乳腺疾病的研究和诊疗工作，对乳腺癌、乳腺增生病、乳腺炎的防治有独到之处。先后发表学术论文30余篇，完成科研项目3项。

编辑：马庆娟

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