专家热线：中老年人吞咽有梗阻感 立即到医院检查

    “食管癌有哪些早期症状呢？”“早期肺癌是否一定要手术呢？”“心动过速怎么办？”……昨日上午，泸州晚报与泸医附院共同举办的“一线通”健康咨询热线3190929继续开通，泸医附院胸心外科副教授、医学博士唐小军为市民解答有关胸心疾病疑问。

    市民：我的父亲74岁，经常咳嗽，有痰，有时走路累，脚也浮肿。这种情况严重吗？怎么办？

    唐小军：根据你介绍的情况分析，你父亲可能是慢性阻塞性肺病，严重时会发展到肺气肿等。你父亲有时脚肿，可能是肺源性心脏病，建议到医院进行全面检查，以便对症治疗。慢性阻塞性肺病患者，呼吸困难，会处于缺氧状态，家里可备制氧机，减少长期缺氧对肺、身体其他部位的损害。你父亲这种情况，应定期到医院进行复查。

    市民：我10多岁开始出现心慌、心跳加快，检查为心动过速，现在30多岁，症状仍然没有缓解，该怎么办？我可以长期服用“心得安”这种药吗？

    唐小军：通常情况下，压力过大、饮酒后、运动后等会出现心率快，这是正常的。如果你频繁心慌、心动过速，建议你到医院检查心脏有无器质性疾病，也可以做24小时动态心电图，观察心率变化情况。你说的“心得安”，最好不好长期服用，即使要用，都应该在医生的指导下进行。

    市民：我的心脏有问题，小孩1虽多，会不会遗传给小孩？该做哪些检查呢？

    唐小军：小孩1岁多，可以通过心脏彩超等进行筛查是否有心脏疾病。

    市民：我的亲戚患有晚期肺癌，还有治疗的希望吗？有那些方式呢？

    唐小军：如果确诊为中央型肺癌、远处转移肺癌等晚起肺癌，这就不适合手术了，治疗效果也不太好。可采用放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。这些治疗能改善患者的生活质量，减轻痛苦，延缓生命。

    市民：我的亲戚在当地医院检查为早期肺癌，有的主张手术，有的则认为手术后存活时间短，该怎么办呢？
唐小军：肺癌的分期，需要经过一系列的检查才能确诊。如果是周围性的肺癌、病变小、没有转移等，可诊断为早期肺癌。早期肺癌手术效果好，5年治愈能达到60%以上。有的早期肺癌手术后存活时间短，这与个体差异、转移等有关。早期肺癌手术后，不主张化疗，但应定期随访。

    市民：食管癌有哪些早期症状，如何才能早发现呢？

    唐小军：大多数食管癌患者早期都没有明显的症状。有的会出现吞咽时胸部刺痛，有的会吞咽时有停滞感，而中晚期食管癌则会出现进行性吞咽梗阻，到后期吃流质食物也梗阻。如果中老年人出现吞咽轻微梗阻感，应立即到医院检查，这是中老年食管癌典型的症状。钡餐、胃镜能明确诊断该病。目前，食管癌手术后5年生存率达30%左右，而晚起患者可通过介入、放疗等进行治疗。

    市民：请问唐博士的专家门诊时间是哪一天？

    唐小军：我的专家门诊时间是每周星期四下午，泸医附院胸心外科，预约咨询电话：3165471

    专家简介：

    从事胸外科临床医疗和基础研究近10余年，具有较丰富的临床经验和科研能力。熟悉各种类型胸外伤和肺癌、食管癌、各种纵膈肿瘤等胸部良、恶性肿瘤的诊治，熟练掌握肺叶切除、食管癌切除等常规胸科手术，气管肿瘤切除、肺动脉、支气管袖状肺叶切除等具有一定难度手术，以及肺大泡、周围型肺癌、纵膈肿瘤的胸腔镜微创手术治疗。（完）周丽

编辑：马庆娟

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