西南医大附院：发条上的生命守护者 急诊科里忙如战场

　　随着都市医疗题材电视剧《急诊科医生》的热播，急诊科的医生们再次受到市民关注。有市民表示，看电视上演的感觉比战争片还刺激，每天都跟打仗似的。这句话虽有调侃却侧面，反映了急诊科医生们的日常状态。那么，现实中的急诊科到底是什么样子呢？近日，新报记者探秘西南医科大学附属医院急诊医学部，深入了解了急诊医学部的真实生活。

　　有人说，这里工作最脏，不是接车祸，就是接外伤，是的，这就是急诊；有人说，这里工作最累，吃饭没准点，困了不能睡，是的，这就是急诊；有人说，这里没四季，面对生命，春夏秋冬都要坚守阵地，是的，这还是急诊；急在分秒之间，救在生死边缘，没错，这就是急诊科医生。这，就是他们最为真实的生活。

　　紧急片断  天天在上演

　　孕妇跪地抢救

　　在一次车祸中，接警时就知道患者情况危急，需要派经验较丰富的医护人员赶到现场，急诊医学部的值班护士小杨迅速跳上救护车，到达现场后评估患者情况，当时患者呼吸心跳已经停止，小杨和医生在寒风中跪在冰冷的地面上，立即为患者实施心肺复苏。

　　其实，小杨护士是一位孕龄6个多月的准妈妈，医生不让小杨参与胸外心脏按压，因为正常人持续按压两分钟就会筋疲力尽，更何况是身怀六甲的准妈妈。但在紧急时刻，必须有人替换医生，小杨不考虑自身安危，坚持跪地为患者进行心肺复苏术，直到患者恢复心跳的那一刻，小杨才松了一口气，瘫坐在坐地上，久久不能站起，家属赶到现场后也感动落泪。

　　救人是使命

　　急诊医学部的护士小周在休假游泳时，突遇溺水患者，紧急时刻，小周果断作出反应，指导救生员协助自己为患者快速控水，清理呼吸道，予以现场心肺复苏。患者呕吐物较多，小周在没有任何防护措施的情况下，徒手为患者清理呕吐物，光腿跪在凹凸不平的地面上为患者进行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，那一刻，小周完全没考虑交叉感染的可能，一心只想着为患者实施最紧急的救护，当患者口唇转红润，呼吸心跳恢复的那一刻，围观群众不由得惊呼“救活啦”。直到120救护人员赶到现场交接完患者后，大家发现双膝已被地面磨出了一道道血痕，小周连忙说到“没事，没事”。

　　多种病症  24小时服务

　　治疗范围广

　　“以上两个案例都是近期急诊医学部发生的真实事件，作为医护人员，不管身处何地，都有救人责任。”西南医科大学附属医院急诊医学部主任钟武说。急诊医学部是重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，现有院前急救、急诊外科、急诊内科、急诊儿科、急诊重症监护、脑卒中、日间手术病房等专业组，主要诊治发热、急性中毒、心跳呼吸骤停、呼吸循环衰竭、休克等危急重症。设有抢救室、清创室、洗胃室、重症监护室、观察室等，具备了院前急救，大型应急救援，院内急救，重危病人住院和监护治疗等能力。为了能第一时间急救重危病人，急诊医学部还开通了 “急救生命绿色通道”，为患者提供24小时不间断优质完善的医疗服务。

　　日平均400人

　　据了解，1988年西南医科大学附属医院急诊医学部就成立了，至今已有29年，专业技术人员110余人，占地面积达5000余平方米，为川南地区规模最大的急诊医学部，是“全国巾帼文明岗”单位，国家级脑卒中高级防治中心、胸痛中心、妇儿急救中心急救单元。新报记者了解到，2017年急诊达7万余人次，日平均近400人次，抢救人次3000人次/年，抢救成功率99%以上，年出诊救治病人千余次。

　　在急诊医学部门前，新报记者看到数量救护车，随时等待出发救援那些身处危险中的患者。哪些病人会到急诊医学部就诊呢？钟武回答到，一般是病人自己选择或者从其它医院转过来的急诊病人，当他们来到急诊医学部，医生第一时间会进行初步诊断，如果是紧急的，则立即抢救。如果是比较稳定的，则收治到专科科室，得到进一步治疗。

　　医患一家人

　　如果说医院是一个生与死较量的战场，那么急诊医学部就是这个战场最激烈的前沿阵地，医生和护士们就是冲锋陷阵的勇士，科室永远是喧嚣的，步伐永远是匆忙的，虽苦，但他们却乐在其中。急诊医学部副护士长陈妮告诉新报记者，每当患者来到医院，他们会同家属一样着急；每当看到患者满血复活，他们会同家属交流谈心；每当看到患者痊愈出院，他们同家属一样由衷的感到高兴；每当患者离去，他们会跟随家属一起流泪……他们同患者或者家属亦是医患，亦是家人，亦是朋友。

　　陈妮坦言，虽然有时会和患者或者家属产生些许争执，但出发点都是为了救治病人，让他们远离死神，远离病痛，得到患者和家属的肯定是他们最大的鼓励，也是最大的动力。在医院，医护人员看到了太多生命的离去，因此，他们对于生命有着更深刻的理解。钟武认为，生命是伟大的，同时也是脆弱的、变化无常的，会经受各种疾病、事故的摧残，作为急诊人，有义务尽全力对患者进行救治，挽救患者的生命。参加过汶川地震、摩尔爆燃事故等大型突发事件的陈妮对生命的理解是，只要活着就好，只要活着就能救更多的人。

　　精准医治  救人分轻重

　　有苦放心中

　　“来到急诊医学部的患者和家属都会有一种“我最严重”的心理。”钟武说到，但急诊在于一个“急”字，感冒发烧、针扎流血是“小急”，生命垂危乃“大急”。急诊医学部的医生们要始终遵循“以精准医疗为核心  以患者为中心”的宗旨，先救命再治伤治病，先重后轻，先排险后施救，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。因此，有的家属不理解就会找医护人员争论，而医护人员，他们没有更多的时间来解释那么多为什么，他们要做的是救助那些真正需要帮助的患者，因此，只能默默的承受着这一切。

　　此外，急诊医学部与专科科室有所区别，在医生方面，急诊医学部的医生要求了解全科疾病，更精于急危重症患者的抢救，专科科室医生精于某一系统的疾病救治；在患者方面，急诊医学部患者大多为急诊重症患者，病情变化快，病种多样复杂，专科科室的患者病情相对单一。因为专注的领域不同，每当病情复杂的患者没有收治到最合适的科室时，急诊医学部的医生们也会被责怪医术不精。面对这些责备，钟武说，有些时候真是有苦说不出啊。

　　辛酸是选择

　　《急诊科医生》里有这样一段台词：对于医生而言，一名患者只是他们每天工作中的几十分之一，可对于患者来说，是他们的全部。时间就是生命，对于西南医科大学附属医院急诊科的全体医护人员来说，确实在以这样实实在在的行动在执行。每当人们开启国庆7天游时，急诊医学部的医生们在医院跑前跑后；每当别的科室休息时，急诊医学部的医生们坚守一线原地待命；每当鞭炮齐鸣、礼花绽放的时候，急诊医学部的医生们站在手术台前救死扶伤；每当夜深人静人们休息时，急诊医学部的医生们精神抖擞不敢有一丝松懈……一年365天，除了偶尔的休息时间，急诊科的全体医护人员基本都是工作状态。钟武说，干一行，爱一行，作为一名医务工作者，从学医的那天起，就奠定了救死扶伤的信念，再多的心酸也是自己的选择。新报记者了解到，尽管如此，急诊医学部的医护人员对专业知识也在不断更新，除了科室开展的专业知识培训外，他们还会利用自己珍贵的休息时间继续学习深造，从而提升自己的专业技能。

　　当夜幕降临，西南医科大学附属医院急诊医学部在黑夜的映衬下，“急诊医学部”五个字显得格外醒目。当来来往往的人们早已回到家中与家人共享欢乐的时候，急诊医学部的医护人员依旧无怨无悔的坚守在工作岗位，用自己的实际行动谱写着一曲曲救死扶伤的生命赞歌。（新报记者  汪瑶/文  梁婷/图）

编辑：成欣

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