健康咨询热线：介入治疗先心病 并发症少不留瘢痕

泸医附院儿科副主任、儿二科主任刘斌教授

    “先天性心脏病有哪些症状？”“哪些先心病适合介入治疗？”“胎儿期能否发现孩子有先心病？”……昨日上午，泸州晚报与泸医附院共同举办的“一线通”健康咨询热线3190929继续开通，泸医附院儿科副主任、儿二科主任刘斌教授来到本报，为市民解答有关儿科疾病疑问。

    市民：请问刘主任，先天性心脏病能否在胎儿期诊断？出生后能否有效治疗？

    刘斌：通常情况下，胎儿期4——5个月大时，可通过胎儿心脏彩超进行筛查，80%左右复杂的先心病能筛查出来，不过，一些单纯的心脏病检出率要低一些。如果胎儿期检查出有复杂的先心病，医生会给出建议和意见。我们医院能成熟开展先心病的介入治疗和外科开胸手术，复杂先心病手术成功率高，达到国内先进水平。至于手术的方式、时间等，要根据患者的病情而定。

    市民：我的儿子口臭，最近又感冒了，咳嗽、流鼻涕，需要到医院吗？

    刘斌：小孩口臭的原因多，建议让小孩养成每天刷牙的习惯，平时多喝水，多吃水果蔬菜等。小孩感冒后，家里有医生开的药，可以先对症治疗。一旦小孩发烧、精神状态不好，要及时到医院找专科医生。

    市民：我的小腿经常有瘀斑，小孩也有，是不是遗传呢？

    刘斌：你儿子并非遗传。瘀斑可以由以下原因引起：血小板减少、凝血功能异常、毛细血管脆性大等。建议你带孩子到医院进行检查，排除血小板减少、凝血功能异常后，密切关注。

    市民：我的小孩说话迟钝，能理解大人的意思，是不是异常行为呢？

    刘斌：如果小孩能说清楚几句话，一些词语发音不够准确，不用担心，加强语言训练即可。小孩的语言发育与个体差异有很大的关系。

    市民：我的孩子11岁，还在遗尿，正常吗？

    刘斌：小孩遗尿的原因多：膀胱功能异常；白天兴奋，晚上疲倦，睡得沉；神经系统功能发育不全等等。小孩遗尿是正常的，不要指责孩子，也不要给孩子穿太紧的内科。必要时可带孩子到医院检查，排除器质性疾病。

    市民：请问先天性心脏病患儿有哪些表现?

    刘斌：具体表现在，第一，生后即有青紫，呼吸急促，活动耐力差，喂养困难，生长发育迟缓，随年龄增长出现喜下蹲，指端呈棒杵状。第二，青紫不明显，心脏有杂音，轻者无症状，重者气急，吃奶中断，反复呼吸道感染，多汗，生长发育差。若发现上述症状体征，需去医院作进一步检查确诊。

　市民：先心病的介入治疗有哪些优势呢？

    刘斌：先心病的介入治疗，通过外周血管置入手术器械，在心脏内部修复各种缺损，从而在不“开刀”的情况下治疗多种先心病,从根本上改变了先心病的治疗方法。该治疗，免于开胸手术的深低温、停循环所引起的生理和心理并发症。除非小儿和缺乏配合的年长儿均不需麻醉。直视下封堵、扩张或栓塞，所用的器材具有体外可控性，如不合适时可立即取出更换，因此成功率高，效果显著。住院时间短(术后约3天出院)，迅速恢复正常学习、生活。并发症少，不遗留手术瘢痕。

    市民：哪些先心病可以介入治疗呢？

    刘斌：我们开展以下先天性心脏病的介入治疗手术：动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损封堵术；肺动脉瓣、主动脉瓣狭窄球囊扩张术；起源于主动脉侧枝血管栓塞术；肺动静脉瘘栓塞术；冠状动脉瘘栓塞术；肺动脉分支狭窄球囊扩张并支架植入术；肢体血管畸形栓堵术；复杂先天性心脏病心导管检查及心血管造影术等。

    市民：请问刘主任的专家门诊时间是哪一天？

    刘斌：我的专家门诊时间是每周星期四上午，预约咨询电话：0830——3165598、3165613 （完）周丽

编辑：马庆娟

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