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宜宾现“镜面人” 五脏六腑全都反着长

川南在线2010—2019宜宾新闻网  发布时间:2018-05-02

宜宾现“镜面人” 五脏六腑全都反着长(图1)

从检查影像上见反向的器官(王铁松 摄)

  近日,宜宾市第三人民医院肝胆胰外科完成一例罕见手术,为一位“镜面人”取结石切除胆囊。 

  “镜面人” 是一种罕见的先天性畸形,即全内脏反位,这是一种极为少见的人体内脏解剖变异,指心、肺、横膈、肝、脾、胃、肠等全部内脏的位置呈180度反位。就像是正常人照镜子,位置与常人相反,医学上称为“镜面人”,这在人群中发生的几率仅百万分之一。这种畸形通常不影响人的健康,但一旦患病就会给治疗特别是手术治疗造成巨大障碍。

宜宾现“镜面人” 五脏六腑全都反着长(图2)

李兴刚正在进行腹腔镜下胆囊切除术(王铁松 摄)

  宜宾县40岁的方女士被诊断为胆囊结石、胆总管多发结石,但和常人不一样的是:她的五脏六腑全都反着长。

  宜宾市第三人民医院肝胆胰外科主任副主任医师董家刚从医多年第一次遇见这样的病人,也是宜宾市第三人民医院创办近70年来第一次碰到。无临床经验可以借鉴。据介绍,国内外同类手术不超过20例。

  董家刚与同事们一起研究病情,制定了详尽的手术方案:在局部麻醉下进行内镜胆管逆行造影取石术,术后3天在全麻进行腹腔镜胆囊切除术。

宜宾现“镜面人” 五脏六腑全都反着长(图3)

手术中(王铁松 摄)

  据董家刚介绍,因内镜器械是根据正常人的内脏位置设计的,面对“镜面人”,手术时需要背向监视器、克服反向进镜、曲镜位操作、反位放射图像、取石方向相反等诸多不利因素,整台手术要逆向思维,手术操作难度很大。

  “给‘镜面人’做手术,就像你习惯了用右手写字,突然让你用左手写字一样。”据为方女士进行腔镜下胆囊切除术的宜宾市第三人民医院肝胆胰外科副主任李兴刚介绍,为“镜面人”做手术,极大考验医生的逆向思维能力,术中的站位、技巧、习惯等也都要跟着一起“转位”,手术难度和手术风险大大增加。

  医生们提前推演了很多遍,先后为方女士进行内镜微创手术和腔镜下胆囊切除术,手术很成功,目前方女士正在康复治疗中。(王铁松 记者 黄铄然)

编辑:成欣


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