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川南在线 发布时间：2018-11-27
11月24日下午4点-25日凌晨3点，11个小时，5人断指！这到底是什么情况？来，一起看看吧！
“医生，医生，快点救救他……”11月24日下午4：00，33岁的杜先生带着受伤的手指来到西南医科大学附属中医医院骨伤科（矫形·儿骨·手外组），声称被机器切断手指。
当晚7：00，46岁的陈先生在使用电锯时，不小心被切断右手食指，后被家人送到骨伤科（矫形·儿骨·手外组）。
当晚10：00，骨伤科（矫形·儿骨·手外组）医护人员再次接收了一位因石头砸伤导致拇指毁损离断的患者。
紧接着，当晚11：00和次日凌晨1：00，急诊科向骨伤科（矫形·儿骨·手外组）转入两位分别因柜子挤压、柴刀误伤造成断指的小孩。
五名患者不同程度断指，骨伤科（矫形·儿骨·手外组）主任邹永根教授迅速安排了五个断指小组分别进行手术。
治疗：
连夜奋战11小时 断指均成功再植
断指能不能接活，缝合血管很重要。手指血管细如发丝，手指离断再植是手外科创伤领域较复杂的手术之一。由于再植手指内的血管、神经细得像头发丝一样，医生手术时需在显微镜下进行。
清创、肌腱续接、桥接血管……骨伤科（矫形·儿骨·手外组） 每个小组的医护人员分工协作，密切配合，五名患者的断指均再植成功，而最后一台手术结束时已是25日凌晨3：00。
听到医生说断指再植成功后，两位小孩的家长喜极而泣，激动地说：“你们的技术太好了，保住了我家小孩的手指，谢谢你们！”
提醒：
断指再植最佳时间为伤后6小时内
“断指再植最佳时间为伤后6小时内，手术时间越晚，再植成活几率越低。”邹永根教授说，好在这五名患者送医比较及时，断指保存完善，五个完全离断的手指均再植成功。但术后一到两周属于高风险期，需卧床休息，继续观察治疗。
他们是幸运的，断指均再植成功；但也有人因手指保存不当，导致终身残疾。
以下四点一定谨记：
1.千万不能用盐水或酒精等浸泡。用盐水或酒精等会使细胞组织变性，手术成活率相对低。
2.断指保存温度为4℃左右。经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢，减慢组织变性，为断指再植创造条件。但冷藏不是越冷越好，温度太低，断下的肢体也容易被冻坏。
3.当伤员离医院较近时，所在单位卫生人员应对伤口做简单加压包扎，把离断肢体、手指等用纱布或清洁敷料包扎起来，并随伤员一起送到医院。医务人员做好清创消毒后，在手术前要用无菌纱布包好断指，把它放到4℃冰箱冷藏，若为多指离断则应做好标记分别包好， 如没有冰箱可用无孔塑料袋装好放到冰筒内冷藏。
4.转运伤员到外地手术时，需把断指用8至10层无菌纱布包好，放到无孔塑料袋中，扎紧口后放在冰筒中，在袋外放一些冰块，没有冰块放一些冰糕或雪糕也可以。（汪建英 张小玉）
团队简介：
西南医科大学附属中医医院骨伤科（矫形·儿骨·手外组）是四川省中医药管理局重点专科，是川南手外科中心，硕士研究生培养科室。科室现有医护人员30余人，其中教授3人、副教授3人、主治医师7人、博士3人。
科室主要对各种脊柱及骨关节畸形，小儿骨伤骨病，手足创伤、断肢、断指再植，手指再造，周围血管神经损伤，组织缺损修复重建等疾病进行诊疗。科室擅长各类各型脊柱侧弯及后凸畸形矫形，各类肩、髋、膝、踝及指间关节置换，小儿先髋及马蹄内翻畸形矫形， 各类各型儿童骨折，手部二期功能重建、断耳及阴茎再植再造，各类皮瓣修复等。常规开展各节段脊柱骨折、脊髓损伤、颈（腰）椎间盘突出症、股骨头坏死、骨盆骨折、四肢骨折等各种脊柱关节疾病及骨科常见疾病。（完）
编辑：成欣
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