自贡：家庭医生签约服务实现城乡全覆盖

　　6月6日，由国务院医改办、国家卫生计生委、国家发改委、民政部、财政部、人力资源和社会保障部及国家中医药管理局7部门共同制定的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》出台，要求加快推进家庭医生签约服务，促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务。

　　6月13日，记者从自贡市卫计委了解到，从2013年开始，自贡就启动了家庭医生签约服务工作，截至目前已经基本实现了城乡全覆盖，不过，在服务内容上并没有在国家“基础包”上进行扩充，也就是说，现在的签约服务是按照国家“基础包”进行的。

期待：以后能享受到更多的服务

　　家住自贡自流井区新街的杨婆婆今年68岁了，每天早上7点钟以及吃完晚饭以后，就是她的广场舞时间。跳了好几年的广场舞，让杨婆婆的身体状况保持得比较好，用她自己的话来说就是“硬肘（硬朗）”。

　　2016年初时，在家里做饭的过程中，杨婆婆踩到厨房地上的水渍摔倒，左腿骨折，“摔了以后，我让老伴帮我打电话给我的医生。”杨婆婆说，在家人的搀扶下，她去了医院，对受伤的左腿打了石膏，“恢复期间，因为腿脚不方便，所以，每次我都让医生到家里来帮我换药。”杨婆婆口里说的家庭医生，是她所在社区的一名医生，和杨婆婆签约以后，只要杨婆婆有什么事，杨婆婆都会给医生打电话。“还是比较方便的，期待以后能够享受更多的服务。”杨婆婆说。

个性：签约医生可享受上门诊疗服务

　　杨婆婆享受的是家庭医生签约服务。6月13日，记者从自贡市卫计委基妇科了解到，从2013年开始，自贡地区的家庭医生签约服务正式启动，截至目前已经实现了城乡全覆盖。“不过，在内容上没有做更多的扩展。”基妇科相关负责人说，在内容上，都是国家的免费基础公共卫生服务项目类，因此，更多的是无偿签约。

　　具体而言，医疗机构、医生和居民签约以后，可对居民进行健康管理、咨询、上门服务等，每年还可以享受到相应的健康体检。“长期在一个医生那里看病，建立起信任的关系后，和该医生进行签约，有问题直接电话咨询，健康指导，饮食、锻炼、用药；门诊，相应的检查，一般是免费，特殊的检查要收费；上门服务，测血压、血糖等，在收费的标准上打折。”

　　记者了解到，目前，家庭医生签约服务项目为国家“基础包”里面的十三大类，就每个居民而言，免费建立健康档案、免费健康教育、0-6岁儿童的免费预防接种、孕产妇的健康管理（从孕前到生产后的健康管理）、高血压、糖尿病、肺结核、65岁以上老人的中医药服务等。

　　“本身这些都是免费。”该负责人说，不过，在签约后，医生建立健康档案，对居民的基本健康了如指掌，并且可以得到个性化的指导和管理。

扩充：在国家“基础包”上增加服务项目

　　自流井区新街社区卫生服务中心与当地的居民进行签约时，在原来的基本免费服务的基础上，扩充了一定的内容。“在国家‘基础包’的内容上增加了这三种服务，让居民得实惠。”自流井区新街社区卫生服务中心主任陈凯说。

　　具体来说，首先，在就医方面的减免，签约后，居民可享受到门诊检查治疗费优惠 20%，住院优惠10%，对贫困低保这类人群，还在此基础上增加10%的优惠；其次，签约后的居民，在每年体检时增加了体检项目，比如慢性病人群，辅助检查只有一个血糖，增加了心电、B超、放射等检查服务内容；还有一点，对居民提出的一些特殊需求，根据医疗服务流程尽量满足，比如康复类需求，如换药。“这些在签约时就已经开展起来。”陈凯说。（华西城市读本记者 陈伯强）

编辑：成欣

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