宜宾医保政策调整 7月1日起乙类药品100%报销

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　　日前，宜宾市人社局、宜宾市财政局联合印发通知：为进一步完善居民医保政策，将从今年7月1日起对乡镇中心卫生院、卫生院（社区卫生服务中心）范围内，使用乙类药品、基药以及床位费的报销政策进行调整。

　　6月27日，记者从宜宾市医保局城乡居民医疗保险科获悉，此次调整实现了基层卫生乙类药物院全部报销，基本药物实现90%报销，旨在引导分级诊疗，拉大不同级别定点医疗机构报销比例，更好地引导参保居民在“基层首诊”，减轻参保居民就医负担。

乙类药物全部报销 基本药物报销比例提高5%

　　今年1月1日起，宜宾新医保政策实行，时隔半年，宜宾居民医保政策将进行微调。如何调整，给居民就医能带来哪些便利和实惠？记者从宜宾市医保局了解到，日前，宜宾市人社局、宜宾市财政局已联合印发通知，从今年7月1日起，对居民医保政策进一步完善。

　　通知明确指出，针对的机构对象是本市范围内，实行基药零差率销售的乡镇中心卫生院、卫生院（社区卫生服务中心），不含其他机构。市、县级医疗机构、民营医疗机构均不在此范围。

　　对于参保居民在本市范围内，实行基药零差率销售的乡镇中心卫生院、卫生院（社区卫生服务中心），使用基本药物目录内的药物，其中，属于乙类药品的，参照甲类药品不设个人自付比例。原政策使用乙类药品只能90%进入报销，个人要自付10%，现在100%全部进入报销，减轻病人负担。

　　参保人员在本市乡镇中心卫生院、卫生院（社区卫生服务中心）使用的基本药物，报销比例提高5%。也就是说，参保人员在卫生院（社区卫生服务中心）使用的基本药物产生的费用，在报销时从原来的85%提高到90%。本市乡镇中心卫生院、卫生院（社区卫生服务中心）普通床位费，按照不超过每日11元的最高限价，据实纳入报销范围，这在原来8元的基础上提高了3元，提高了37.5%。

引导分级诊疗 居民基层首诊享实惠

　　乙类药物、基本药物报销比例明显提升，住院报销费用也大幅提高，但许多市民发现，这一政策的调整都是针对基础卫生院、卫生服务中心，没有提及市、县级大型医院。宜宾市医保局城乡居民医疗保险科长朱正富介绍，本次调整就是对前期政策的完善，目的在于引导分级诊疗。

　　“宜宾居民基本医疗保险制度整合后，为贯彻国家分级诊疗要求，拉大了不同级别定点医疗机构报销比例。”朱正富说，例如市内定点医疗机构三级，起付线为900元，一档缴费参保居民住院报销比例为50%，而基层医疗机构起付价低，报销比例高，这也是为更好地引导参保居民在“基层首诊”，进一步减轻参保居民在乡镇卫生院、社区卫生服务中心的就医负担。

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　　《药品目录》中的西药和中成药品分为甲类目录和乙类目录。“甲类目录”的药品是临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品；“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格较高的药品。（华西城市读本记者 邓烨 摄影报道）

编辑：成欣

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