川南在线 发布时间:2026-07-01
老年医学科到底是看什么病的?
这个问题不太好回答。因为老年医学科看的,不是某一种病,而是老年人多病共存、多重用药的复杂状况。
以及,当生命走到尽头时,如何好好告别。
在泸州市人民医院,这支团队从2019年起步,用几年时间,为这些问题摸索出了一套自己的答案。

什么叫“尊严”?就是她自己说了算

赵菊医生至今记得那位60多岁的女患者。
入院时,她的肿瘤已经全身多处转移。疼痛、腹水、黄疸,一个接一个地压过来。生命进入最后两周。
清醒时,她留下意愿:不插管,不安胃管。
患者、家属和医生一起充分沟通后,决定尊重她的选择。
老年医学科安宁疗护团队为她使用了镇痛和镇静药物,控制住疼痛和恶心。最后那段日子,患者大部分时间在安静的睡眠中度过,也安排了放心不下的事,见了想见的人。
走的时候,家属对医生认真地说了谢谢。
这就是安宁疗护。
很多人误解它,以为是放弃治疗、是什么都不做。可真正走近才会发现,要做的事很多:控制疼痛、缓解呼吸困难、处理水肿、安抚焦虑、指导家属如何陪伴。每一件事,都扎扎实实地落在具体行动上。
护士们落实口腔护理、皮肤护理、体位管理、排泄护理,每一项基础照护都在维护患者最后的体面。有需要的患者,还会提供淋巴水肿按摩等专科护理。

“安宁疗护是很多生命末期患者和家属最终寻找到的选择。善终,是中国人对死亡最大的期望。”老年医学科赵菊医生说,来科室的安宁疗护患者,大多是四处打听、辗转找过来的。
因为现实是,这类患者很难找到一个愿意接收的地方。养老院缺乏医疗支持,处理不了疼痛和突发症状。许多医疗机构又以救治急性期患者为主,难以满足终末期患者的特殊照护需求。家属带着亲人,从一个地方转到另一个地方。

2025年起,泸州市人民医院在川南地区率先开设了安宁疗护病房。从启动到现在,科室已服务数十位终末期患者。医生教他们如何陪伴、如何在最后的日子里留下温暖的记忆。丧亲之后,还有哀伤辅导,扶着一个人慢慢走过那段最疼的路。

2026年6月,四川省安宁疗护专科联盟在成都成立,泸州市人民医院成为首批成员单位。团队从联盟培训班上带回国内前沿的症状管理策略和人文照护理念,落地到病房。
“安宁疗护是老年健康服务体系的重要一环。”老年医学科主任胡慧谈到,目前科室主要做的是机构照护部分,未来会逐步向社区和居家延伸。“这是社会发展的需要,也是国家政策推动的方向,总要有人先站出来做。”

能让一个人有尊严地走完最后一程,这背后,是技术,也不只是技术
安宁疗护的病房,只是老年医学科的一部分。
在这支团队看来,老年医学从一开始就带着一份天然的使命感——既要帮老人活得更好、更久,也要在他们不得不告别时,好好护送一程。
2019年,医院决定组建老年医学科。由心血管专家牵头,把内科各专业的医生聚到一起。
初衷很明确:老年人往往多病共存,高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺,像一团纠缠的线。各专科各有所长,但老人需要一个能把所有问题串起来看的地方。

他们做的第一件事,是开展老年综合评估。与传统科室聚焦单一病症不同,这套评估把目光放到老人的整体机能上:从躯体健康、用药情况,到认知功能、情绪状态、营养状况,逐一梳理。通过多维度评估,发现那些隐匿的风险和交叉影响,再以此为基础,制定个体化的干预方案。
挂一个号,解决多种问题,把重叠的药物减下来,同时对腿脚不便、精力不济的老人来说,少跑一趟,就是少受一份罪。

几年下来,科室获得了“四川省临床重点专科”这块含金量十足的牌子。市府路院区的病区也完成了适老化改造——安全扶手、便捷呼叫、适老卫浴,这些细节一处一处落了地。

他们还做了一件事:试点“免陪照护”。专业护理员接手了饮食、清洁、翻身这些生活照护。家属从端水喂药、请假陪床的疲惫里抽出身来。
空出来的时间,可以用来陪伴。握着手说说话,就够了。

写在后面
在老年医学科,你能看到一条完整的弧线——
从疾病预防到急性诊疗,从康复护理到生命末期的舒适照护,一条完整的老年健康全生命周期服务体系,在这里真实地运转着。
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”
医学不是万能的。人总会老,总会病,总会走。
可在那一天到来之前,有人陪你调整每一种药、缓解每一处痛;在那一天到来时,有人让你带着最后的体面和尊严,被爱包围着离开,去往星辰大海。
这或许就是一群医护,能给一个人的晚年最好的对待。
老年医学科

四川省临床重点专科建设单位,泸州市老年医学质控中心,国家老年疾病临床医学研究中心协同研究成员单位,泸州市“工人先锋号”。针对老年急重症、多种慢性疾病共患患者提供专业个体化治疗。
咨询电话:0830-6681408
(来源:泸州市人民医院)
编辑:李永鑫
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