川南在线 发布时间:2026-03-08
去年追回3700多万元“救命钱”,11家医药机构被解除协议;今年长期护理保险落地、看病刷脸支付全覆盖……2月26日,泸州市医疗保障工作会议释放出一揽子民生利好。
01管好“救命钱”:智能监管盯死“回流药”,血透、精神病医院成整治重点
2025年泸州第一次接受国家医保局飞行检查,11家医药机构被解除协议,目前已追回医保基金及违约金3755.09万元。记者了解到,今年只会更严,“智能化”将成为监管利器。医疗机构信息系统将与医保智能监管子系统全面对接,药品追溯码将盯死“回流药”、串换药品等违法违规行为。对定点医药机构相关人员,继续实施“驾照式”记分管理。
02看病更方便:“先诊疗后付费”试点,即时结算覆盖85%以上医疗机构
市民最关心的看病报销问题,2026年也将有新变化。
“先诊疗后付费”要来了。泸州将依托医保大数据构建参保人信用评价体系,探索信用支付试点,实现“先诊疗、后付费”,让就医更便捷。
“线上购药”更普及。鼓励引导更多药店接入线上购药平台,刷脸支付、一码支付、移动支付覆盖门急诊、住院全场景。
03服务更方便了
异地就医直接结算继续优化,门诊慢特病、生育医疗费用都能跨省刷。目前全市定点医院、药店异地联网结算开通率均达到100%。
长期护理保险今年落地。家里有失能老人的注意了,失能等级怎么评、护理机构怎么定、服务怎么管,都将按规定落实。医疗机构、养老机构都能参与进来,长期照护师培训和等级认定同步推进,失能老人的照护短板有望补上。
医保桩桩件件连着饭碗和药罐。泸州今年的目标很明确:守好基金、改好制度、搞好服务,让老百姓看病少花钱、少跑腿、少操心。
(来源:泸州发布 文/川江都市报记者 周菁)
编辑:肖昂
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