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川南在线 发布时间：2025-08-11
西南医大附院骨科团队精准施治，助老人走出"致命摔倒"阴影
"医生，我妈这次真的能站起来走路吗？"8月9日，在西南医科大学附属医院骨与关节外科病房里，80岁的邱婆婆家属紧握着鲜海医生的手，听到"一周后就能出院，回家休养几周便可下床行走"的答复时，终于露出了久违的笑容。
谁能想到，这位慈祥的老人仅在4个月内就经历了两次致命的髋部骨折——第一次手术后已是不易，第二次更是在16项基础疾病与严重手术风险下创造了生命奇迹。
四个月两摔，八旬老人面临"终极挑战"
家住自贡的邱婆婆今年4月不慎摔倒，左侧髋部着地导致股骨粗隆间骨折（俗称"人生最后一次骨折"）。西南医大附院骨与关节外科团队迅速为她实施微创内固定手术，术后恢复良好，家人本以为噩梦就此结束。
"老人骨质疏松严重，又有低血糖、心脏问题，千万小心再次跌倒！"出院时医生的叮嘱言犹在耳。然而7月的一天，邱婆婆再次摔倒——这次是右侧髋部着地，剧痛让她瞬间无法站立。更糟的是，检查发现不仅骨盆骨折，此前植入的固定钢钉竟因冲击力穿破股骨头刺入盆腔！
"情况比想象中凶险得多。"主刀医生尹一然教授解释，这枚"跑偏"的钢钉紧邻大血管，稍有不慎就会引发大出血；而老人除了高龄，还合并骨质疏松、重度贫血、肾功能不全、心脏问题等16种基础疾病，手术风险极高。
摆在面前只有两条路：保守治疗意味着长期卧床，老人可能再也无法站立；手术则是一场与死神的博弈。经过反复沟通，家属含泪选择"再拼一次"。
多学科联手，3小时手术化解"不可能任务"
8月8日，一场精密的"生命保卫战"打响。由骨科尹一然教授领衔，联合麻醉科、心血管内科、肾内科等专家制定方案：既要取出刺入盆腔的钢钉，又要解决髋臼缺损和骨量流失难题，还要确保新关节稳固。
手术台上，团队创新采用"双重修复"策略——
精准清障
先小心翼翼取出嵌在盆腔的钢钉，避免损伤血管；
巧补缺损
将患者自身修剪后的股骨头骨质填补到髋臼破损处，重建"地基"；
稳固支撑
植入特制加长股骨柄假体，像"钢筋"一样牢牢固定新关节。
3小时后，手术圆满成功！ 术中出血量控制理想，老人生命体征平稳。更让人惊喜的是，术后第二天邱婆婆就能自主屈伸双腿，疼痛明显缓解。"没想到还能再站起来！"家属紧握医生的手连连道谢。
专家提醒：老人跌倒不是小事
尹一然教授介绍，髋部骨折被称为"人生最后一次骨折"，因老年人常合并多种疾病，卧床后易引发感染、血栓等致命并发症。而邱婆婆短期内两次骨折，手术难度呈几何级增长，"这次成功得益于多学科协作和精准手术方案"。
他特别提醒：
老年人一旦跌倒出现髋部疼痛，务必立即就医；
手术后需加强看护，避免二次摔倒；
日常注意补钙、防跌倒，浴室安装扶手，夜间留灯。
如今，邱婆婆已能在家属搀扶下坐起，向着康复迈出关键一步。这个"比奇迹更温暖的结局"，正是医患携手创造奇迹的最好证明。
医生简介>>
尹一然
骨科副主任，副教授，硕士研究生导师
四川省医师协会骨科专委会委员
四川省医学科技创新研究会骨关节与加速康复专委会常务委员
四川省卫生健康英才计划中青年骨干人才
中国研究性医院协会骨科分会保髋学组委员
中国医师协会骨科再生修复协会会员
中国生物材料学会会员
泸州市医学会骨科分会委员
德国德尔康尼风湿病中心访问学者，香港圣玛丽医院骨科访问学者，美国哈佛医学院附属贝斯以色列女子医院访问学者
从事骨科10余年，擅长关节置换及骨肿瘤的治疗。
陈歌
骨科与运动医学中心
教授、医学博士、硕士研究生导师
擅长关节疾病及骨肿瘤的诊断和治疗，有丰富的关节置换（包括复杂髋膝关节翻修术、DAA前路微创髋关节置换、膝关节单髁置换、高脱位髋关节发育不良），股骨头坏死保髋治疗，四肢畸形矫形和骨恶性肿瘤保肢手术经验。在川南地区率先开展3D打印多孔钽金属材料修复各种骨缺损。
闫吉元
骨科与运动医学中心
副教授、医学博士
从事骨科临床、教学和研究工作十余年。擅长：膝/髋/肩等关节疾病关节置换术、运动损伤的微创治疗。主要专业方向为关节外科、运动医学。包括股骨头缺血性坏死、骨性关节炎、DDH等关节疾病的保髋、保膝及关节置换等治疗；微创关节镜技术治疗髋、膝、肩运动损伤等关节疾病。致力于软骨再生修复和骨关节炎的临床和基础研究，主持四川省科技厅重点研发项目一项，参与国家自然科学基金重点项目和面上项目各一项。发表SCI论文20余篇。
彭琳
骨科与运动医学中心
主治医师，医学博士
从事创伤、四肢骨折的诊治，股骨头坏死的保髋治疗，髋关节镜技术应用；主持地厅级科研课题三项，参与国家自然科学基金课题一项；发表SCI论文2篇。
鲜海
骨科与运动医学中心
住院医师
从事创伤、四肢骨折的诊治，曾于山东省立医院手足显微外科进修，主要从事断指及断臂的诊治修复，四肢缺损创面的皮瓣修复。
（来源：西南医科大学附属医院 文/梁婷 陈猛 图/骨与关节外科）
编辑：李永鑫
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