【扩散】孩子哭闹后大腿根鼓个包？居然是……

　　新手爸妈们，你家孩子有遇到下面的情况吗？

　　感冒咳嗽后，结果阴囊起了个小包

　　大声哭闹好久，脸都哭红了，大腿根儿鼓出来一个包

　　便秘蹲完厕所，发现蛋蛋旁边鼓了个包

　　这到底是囊个了？

　　医学指导：马新 教授

　　教授，主任医师

　　普外·疝与腹壁外科副主任（主持工作）

　　擅长腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜胃癌D2根治术、腹腔镜直肠癌根治术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜胆道镜双镜联合取石术、腹腔镜疝修补手术、胃癌根治术、结直肠癌根治术、胰十二指肠切除术、肝叶切除术、各种疝修补术等。

　　城北门诊时间：周二上午

　　家长们，你的孩子可能是得了“疝气”！

　　一、什么是“疝气”？

　　“疝气”，学名腹股沟疝，俗称“小肠气”，主要是由于腹腔内脏器自腹股沟内环处向体表外突出形成。

　　向外突出的腹腔脏器多为小肠和大网膜，有时盲肠和阑尾也会疝入，女孩卵巢和输卵管也可能疝入，男孩发生率高于女孩，右侧多见。

　　二、什么原因会导致“疝气”？

　　1、先天性因素：胎儿发育过程中腹腔和阴囊间形成“鞘突”。大部分婴儿出生时鞘突已闭合，小部分不闭合或闭合不全，就会成为腹股沟斜疝的疝囊。

　　2、儿童，尤其是婴儿、早产儿的腹壁肌肉薄弱，腹腔内脏器、组织易通过薄弱点进入腹股沟区形成疝气。
　　3、后天性因素：用力咳嗽、便秘、哭闹等引起腹内压力增高，会引起腹腔内脏器或组织离开正常解剖部位。

　　三、“疝气”会有哪些表现？

　　1、可回纳性包块（典型症状）。在大腿根部或阴囊部，一侧或者两侧都有，小的像鹌鹑蛋，大的跟鸡蛋一般。站立、哭闹时增大，安静、平卧时消失或缩小。

　　2、其它症状：如果发生嵌顿，肿块不能自行回纳，可能出现嵌顿组织缺血坏死，并发肠穿孔、腹膜炎等严重情况，包块颜色变深、变硬，孩子有腹痛、哭闹、烦躁、呕吐甚至休克表现。

　　四、发现孩子有“疝气”，家长应该怎么做？

　　1、暂停进食喝水；

　　2、安抚孩子，处于放松状态有利于减轻腹内压力；
　　3、孩子仰面平躺，用枕头、毛巾把臀部垫高，这样部分疝气可自行复位；
　　4、观察1-2小时，疝气不能自行复位的，要及时就医；
　　5、疝气局部包块颜色暗红，有触痛或者触摸后哭闹、烦躁、呕吐、精神萎靡，要立即就医。

　　五、“疝气”该如何治疗？

　　手术是根治方法

　　1.1岁以下患儿：可保守观察，佩戴疝气保护带，若反复发生嵌顿也应尽快手术。

　　2.1岁以上患儿：排除手术禁忌症，可择期手术治疗。一般采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术，手术创伤小、恢复快。

普外·疝与腹壁外科简介

　　普外·疝与腹壁外科是硕士研究生培养科室，科室现有医护人员30名，其中教授1名，副教授5名，主治医师5名，住院医师2名，其中硕士研究生4名，在读博士1名。四川省医学会胃肠外科专委会委员1名，四川省医学会疝与腹壁外科专委会委员1名，泸州市医学会胃肠专业学组副组长1名，泸州市医学会医疗事故技术鉴定专家3名，泸州市医学会外科专委会副主任委员1名，泸州市医学会疝专委会副主任委员1名，泸州市医学会肿瘤专委会委员2名。

　　科室主要对胃肠、肝胆、乳腺、甲状腺等外科常见病、多发病进行诊治，开展了规则性左、右半肝切除术，PTC、PTCD诊断治疗梗阻性黄疸，胰十二指肠切除术，胆囊癌根治术，肝门胆管癌扩大根治术，保留脾脏的胰体尾部切除，近端胃癌根治术，远端胃癌根治术，胃癌全胃切除空肠代胃术，结直肠癌根治术，低位直肠癌保肛手术，腹膜后巨大肿瘤多次术后切除术、甲状腺癌功能性淋巴结清扫术、乳腺癌根治术，PPH等复杂大型手术。同时科室着力发展现代医学技术，运用微创技术开展了腹腔镜胃癌等常见外科疼痛等手术，其中疝与腹壁外科中心能常规开展局麻下无张力疝修补术、腹腔镜小儿疝等特色技术。

　　科室在普外科疾病治疗上结合传统中医进行治疗，开展了艾箱灸治疗术后肠麻痹、术前中医穴位电针及敷贴镇静、肠痹散治疗粘连性肠梗阻等中医特色疗法。

　　服务理念：以人为本，热忱服务

　　住院部地址：第三住院大楼21楼

　　咨询电话：0830-3162170

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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