42天！在内江培育的基因编辑猪肝原位移植存活时间刷新世界纪录

　　10月21日，从中南大学湘雅二医院传来消息：截至当日，一只接受了内江企业中科奥格培育的7基因编辑猪肝原位移植的受体猴，已存活42天，状态良好，笼内活动及饮食正常。

　　42天，打破了一项尘封10年的世界纪录——此前最长存活纪录由美国哈佛大学麻省总医院于2016年创造，受体猴存活29天。这标志着在内江培育的基因编辑供体猪在异种肝移植领域，将全球纪录推进到了新的高度。

从17天到42天，纪录在两个月内两度改写

　　这已是中南大学湘雅二医院、中科奥格两个团队两个月内的第二次合作。今年7月，双方完成首例7基因编辑猪—猴异种原位全肝移植，受体猴存活17天，打破亚洲纪录。仅隔两个月，第二例便将纪录推至全球最高水平。

　　据项目团队介绍，目前受体猴主要肝功能指标总体稳定，凝血功能维持长期稳态，术后血小板计数基本维持在正常范围。移植猪肝持续承担着受体生命支持所需的代谢、合成、解毒及凝血调控等功能，“猪肝正在稳定地代替猴肝工作”。

　　此例供体猪的特殊之处：

　　让跨物种凝血从“极难维持”变为“长期稳态”

　　肝脏直接参与凝血调控，跨物种移植后血小板易被激活、消耗，凝血稳态极难维持，是国际公认的难题。

　　本次供体猪由中科奥格提供，在原有基因编辑策略基础上，进一步增加了人血管性血友病因子（vWF）基因，专门用于提升凝血系统兼容性。正是这一改动，让术后凝血稳态从“极难维持”走向“长期稳态”，成为42天纪录背后的关键技术支撑。

为什么说原位全肝移植是“终极考场”

　　肝同时承担代谢、合成、解毒功能，并直接参与凝血调控和免疫反应，是多系统交错的复杂器官。异种心脏、肾移植已取得初步临床成功，肝脏始终是最难攻克的方向。

　　据介绍，原位全肝移植，是最接近人体生理环境的供体肝功能评价“金标准”模型——只有把猪肝原位植入，让它承担受体全部肝脏功能，才能真正验证猪肝在真实负荷下的代谢、解毒、凝血和免疫应答表现。

　　也正因如此，42天的存活，分量远不止一个数字。

　　对临床意味着什么：

　　为急性肝衰患者提供“过渡治疗”新方案

　　两例研究用可重复的实验结果证实，含vWF的基因修饰方案对术后血小板保护及凝血稳态维持具有明确增益效应，为非人灵长类动物体内的有效性和安全性提供了验证。

　　这为异种肝脏用于体外灌注桥接和辅助性移植的短期过渡治疗方案，提供了可行路径。当急性肝衰患者等不到人源供肝时，一头基因编辑猪的肝脏能否稳定接续生命支持？42天，给出了迄今最有力的回答。

　　在中科奥格创始人潘登科看来，从17天到42天，纪录被连续改写。更关键的是，这42天证明的不只是一副移植猪肝能撑多久，而是含vWF的基因编辑策略让跨物种凝血稳态从“极难维持”变为“长期稳态”——这正是异种肝移植走向临床过渡治疗必须跨过的那道门槛。

（来源：i内江 内江融媒记者 徐艳梅）

编辑：李永鑫

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