专家门诊：密切随访 可早期发现胰腺癌

    “如何早期发现胰腺癌？”“胃痛胃镜会不会对身体有危害？”……近日，泸医附院消化内科主任邓明明教授来到泸州晚报，为市民解答有关消化系统疾病疑问。

    市民：我经常感到腹部饱胀，食物在胃部停滞不消化，该怎么办？

    邓明明：你这种情况，是临床上常见的功能性消化不良，与胃肠动力减弱等有关，要彻底治疗不容易。平时要注意饮食调节，症状严重时可以服用增强胃肠动力的药物，如吗丁啉等，配合吃帮助消化的药物。

    市民：我以前患有胆囊结石，摘除胆囊后，稍微吃油腻、辛辣的时候，就会腹泻，会不会是严重的疾病？

    邓明明：根据你的情况分析，可能与消化酶分泌异常、胆汁分泌异常等有关。如果不影响工作和生活，不需要特别处理。如长期身体不舒服，可服用复方消化酶制剂等，进行缓解。

    市民：请问邓主任，通常情况下，大便一天几次正常？

    邓明明：大便的次数，与生活习惯、饮食、个人差异等有关。有的人一天两三次，有的则两三天一次，只要大便的形状、量等无明显改变，都可能是正常的。如果近期大便突然量多、稀薄、干结、带血等，就要及时到医院进行检查。

    市民：如果早期发现结肠癌？与哪些因素有关？

    邓明明：结肠癌的发生，与家族史、生活方式、食物污染等有关。早期发现结肠癌，及时诊治，预后效果好。如有肿瘤家族史、反复腹泻、肠道不舒服、年龄40岁以上的人群，建议做结肠镜检查，发现一些息肉样的肿瘤，早期切除，避免长大后癌变。结肠镜是早期诊断结肠癌最直接、准确的检查方式。

    市民：前几天我喝了冰冻的酸奶后，上吐下泻，需要特别治疗吗？

    邓明明：过冷、过热食物刺激，也会导致腹泻。如果腹泻严重，建议到医院抽血和查验大便，看看有无感染。如果有感染，就要在专科医生的指导下，用抗生素进行治疗。对于腹泻患者，如果治疗不及时不彻底，容易导致疾病慢性化。

    市民：我的胃经常疼痛，需要做胃镜吗？

    邓明明：很多患者说的胃痛，我们首先要考虑是否有胆囊、胆管、肝脏等疾病；如果排除这些问题，则考虑是胃部的问题。建议你到医院的消化内科，找专科医生进一步检查，对症治疗。

    市民：胰腺癌早期有哪些症状？

    邓明明：由于胰腺的位置在腹腔内较深、结构特殊，胰腺癌的症状不典型，早期难以发现其癌变。临床上发现胰腺癌，大多数已经是中晚期了。对有肿瘤家族史、慢性胰腺炎、抽烟、喝酒等胰腺癌高发人群，可以密切随访，动态观察，通过磁共振、腹部B超、派特CT等检查，有的能早期发现。

    市民：无痛胃镜会不会对身体有影响？

    邓明明：做胃镜时，需要通过插管检查，有部分人感到恶心、恐惧。我们开展的无痛胃镜，在短效的麻醉药物下，患者做胃镜无感觉。这种方式麻药少，时间短，不会对身体有危害。

    市民：我打算做肠镜检查，需要提前做哪些准备？

    邓明明：肠镜检查前的准备工作越好，检查结果越准确。检查前两天要清淡饮食，少吃油腻、渣类食物，检查前半天禁食，并服用泻药，彻底清洁肠道卫生。肠镜检查可无痛进行，减少患者的痛苦。

    市民：胶囊内镜适合那些疾病检查？

    邓明明：对于不明原因的消化道出血，考虑小肠疾病时；不明原因腹痛，与小肠疾病有关。这两种情况，我们建议做胶囊内镜检查，可以提高准确率。但是，它仍然不能替代胃镜和结肠镜的功能。

    市民：请问邓主任的专家门诊时间是哪一天？

    邓明明：我的专家门诊时间是每周星期一上午，特需专家门诊时间是每周星期二下午，预约咨询电话：3165330.（周丽）

编辑：马庆娟

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