专家门诊：预防禽流感 避免接触病死禽

　　“吃鸡肉安全吗？”“如何预防禽流感？”……2013年4月14日，泸医附院感染呼吸科主任黄永茂教授来到泸州晚报，为市民解答有关禽流感的防控。

　　市民：H7N9禽流感病毒的抵抗力如何？

　　黄永茂：禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。

　　市民：人感染H7N9禽流感通过哪些途径传播？

　　黄永茂：这可以经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

　　市民：哪些是人感染H7N9禽流感的高危人群？

　　黄永茂：现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

　　市民：人感染H7N9禽流感的症状有哪些？

　　黄永茂：人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

　　市民：人感染H7N9禽流感能治疗吗？

　　黄永茂：这是完全能的。不同于其他急性呼吸道病毒性传染病，有相对特效的抗病毒药物：神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（Oseltamivir）或扎那米韦（Zanamivir），临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍 ，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg，每日两次吸入。

　　市民：人感染H7N9禽流感预后好吗？

　　黄永茂：人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。主要是因为呼吸衰竭死亡。

　　市民：吃鸡肉、鸡蛋这些家禽类的食物，会不会感染禽流感？

　　黄永茂：泸州、四川乃至大西南，目前均未证实有携带H7N9的家禽。吃鸡、鸡蛋等是安全的，但一定要煮熟透才能吃。

　　市民：前段时间上海发现死猪，这次的禽流感是否有关？

　　黄永茂：到目前为止，无论是H7N9禽流感发生地区还是非发生地区，都没有发现从家畜动物（猪、牛、羊等）体内检出，因此，吃猪、牛肉等家畜动物是安全的。

　　市民：我们如何更好预防人感染H7N9禽流感呢？

　　黄永茂：保持个人的良好卫生习惯；生活、学习、工作环境保持空气流通；避免接触病死禽，尤其是手部有伤口时，包括在加工生禽食物时候。

　　市民：请问黄主任的专家门诊时间是哪一天？

　　黄永茂：我的专家门诊时间是每周星期五上午，泸医附院门诊部感染科，预约咨询电话：3165626。（周丽）

编辑：马庆娟

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