专家热线：轻微下肢静脉曲张 请穿弹力袜

　　“下肢静脉曲张，是不是一定要手术？”“如何预防血管疾病呢？”……日前，泸医附院血管甲状腺外科副教授周翔宇博士来为市民解答有关疾病疑问。

　　市  民：我的姑妈颈前区（下巴）有包块，手能摸到，会不会是肿瘤？怎么办？

　　周翔宇：市民所说的颈部有包块，并非都是肿瘤。有的是淋巴结发炎等炎症反应；也有可能是肿瘤。肿瘤分为良性和恶性。如果是颈前区的包块，首先要考虑甲状腺肿瘤。可到医院做彩超、细胞学穿刺检查。即可判断是良性还是恶性。有的甲状腺肿瘤在浅表处，可以摸到，有的则不容易发现。如果确诊为甲状腺瘤，则需要手术。甲状腺瘤不仅影响美观，还有癌变的可能。

　　市  民：我的亲戚有轻微的下肢静脉曲张，不剧烈运动症状不明显，这种情况需要手术吗？如何防范？哪些职业容易患下肢静脉曲张？

　　周翔宇：下肢静脉曲张症状不明显，不影响行走，不影响正常的生活和工作，可以暂时不考虑手术。平时少站立、少负重行走，可以延缓病情的发展。症状较轻的下肢静脉曲张患者，平时可穿弹力袜，休息时把双脚抬高超过心脏的位置，促进血液回流。通常情况下，售货员、护士、教师、农民工等长期站立、负重的人群，容易患下肢静脉曲张，必要时要考虑手术。另外，提醒市民，有的宣传称不打针、不吃药能治愈静脉曲张，这不可信，市民不可盲目听信。

　　市  民：请问周教授，如何预防血管疾病？

　　周翔宇：血管疾病分为两种：动脉血管疾病和静脉血管疾病。发病率交高的是动脉血管疾病，如动脉狭窄、动脉闭塞等。动脉硬化的患者逐年增多，而且年轻化。这与高血压、高血脂、高血糖和肥胖等有关。平时应控制饮食，荤素合理搭配，清淡饮食。

　　市  民：我曾经患过甲亢，治疗一段时间后，没有任何症状，会不会复发呢？

　　周翔宇：甲亢正规科学治愈后，复发的几率小，但有少数人会复发。你可动态观察，定期检查甲状腺功能，发现异常立即对症治疗。如果甲亢进行放射性碘治疗，间隔一个月、三个月、半年等时间，要定期检查。

　　市  民：我是一名糖尿病患者，是否患糖尿病足就要截肢?

　　周翔宇：截肢只是针对部分非常严重的糖尿病足采取的不得已的措施。在临床上，将糖尿足病根据严重程度的不同分为0-5级，对不同级别的糖尿病采取不同的处理方式。0级糖尿病足表现为足部皮肤完整，没有破损，但有缺血及神经损害症状。这时候治疗的重点是控制好血糖、血压、血脂，并且加强足部保护，避免溃疡的发生。1级糖尿病足出现溃疡；2级溃疡较深侵犯到肌肉；3级糖尿病足的感染会影响到骨。对1-3级糖尿病足的治疗，除了要控制糖尿病和加强足部保护外，还要针对神经及血管病变适当用药，改善循环，营养神经，同时对损伤局部积极清创，控制感染。4级糖尿病足以出现局限性坏疽为特点，可能需要截肢治疗，所幸这时的坏疽通常只局限于脚趾，即使截除后脚的大部分功能还能保留。5级为全足坏疽，发展到这个程度，截肢的部位会比较高，可能造成严重的残疾。

　　市  民：请问周博士，甲亢有哪些症状？如何诊断？

　　周翔宇：甲亢的典型症状有：心跳加快、眼镜突出、出汗、消瘦、手抖等。可以通过甲状腺功能检查进行确诊。甲亢无特殊的预防方法，一旦发病后，应在专科医生的指导下用药治疗。

　　市  民：请问周博士的专家门诊时间是哪一天？

　　周翔宇：我的专家门诊时间是每周星期五上午，泸医附院血管甲状腺外科，预约咨询电话：3165481。（记者　周丽）

编辑：马庆娟

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