打击骗保 泸州47家医药机构被暂停医保结算

　　记者从泸州市医疗保障局获悉，自启动“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动以来，截至4月底，泸州检查定点医药机构623家次，已暂停医保结算47家（包括解除5家定点零售药店的医保协议）。

　　4月4日， 泸州市举行2019年“打击欺诈骗保+维护基金安全”集中宣传月启动仪式，正式拉开了集中宣传月序幕。活动开展期间，泸州检查定点医药机构623家次，发现有单位存在伪造病历、虚计医疗费用、不合理用药、不合理检查等违规行为。最后，对47家（包括解除5家定点零售药店的医保协议）作出暂停医保结算处理。

　　此外，泸州还办理了定点医药通过虚假住院、虚构医疗服务骗取医保基金案等行政处罚立案案件7件，涉及违法金额8.3万元，涉嫌犯罪移送公安机关处理案件4件。

　　据了解，活动启动以来，泸州市医保部门分层次集中约谈了定点医疗机构负责人，组织签订了“打击欺诈骗保+维护基金安全”承诺书。通过宣传，部分违规定点医药机构主动联系医保部门退回违规基金，目前已有4个乡镇29个村卫生室，主动退回违规基金62293元；1名隐瞒车祸伤报销医保基金的参保人，主动退回应当由第三人负担的医保基金6929元。（记者 岳东）

编辑：成欣

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