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川南在线 发布时间：2019-06-12
2019年1月19日，一位神色焦虑的中年男士提着一大口袋资料来到西南医科大学附属中医医院骨伤科（脊柱·骨肿瘤组）门诊靳安民教授的诊室。
“靳主任，久闻大名，我等您好久了！”
这位男士是来为父亲薛大爷问诊的，“父亲已经78岁了，才做过手术，没想到术后感染，现在医生建议再次手术而且是大手术！您看看，想想办法吧！”
去年11月，薛大爷散步滑倒，腰部摔伤，经当地医院检查后诊断为“L1椎体骨质疏松性压缩骨折”，随即做了经皮椎体后凸成形术（PKP）。
该手术切口不到1cm，是一种微创手术，术后症状立马缓解，薛大爷也能正常下地活动，住院一周便办理了出院。
微创术后病情急转
肚子和后背上各开一刀，八旬老人根本无法承受，风险极大！
没想到，出院后1周，薛大爷腰背部疼痛再次出现，并进行性加重，休息也得不到缓解，便再次来到之前的医院就诊，局部理疗后症状仍无缓解，经过一系列检查，诊断为“L1椎体PKP术后感染、化脓性脊柱炎”。
薛大爷PKP术后反复三次在当地医院治疗，但是效果不佳，腰部疼痛越来越重。
据薛大爷的儿子说，当时薛大爷腰部疼痛剧烈翻身困难，完全不能坐立行走，只能卧床，几天吃不下饭，身体一天天垮掉……
当地医院医生告诉薛大爷的儿子：这种化脓性脊柱炎治疗较为困难，需要在长时间抗感染治疗的基础上再做一次“开放式大手术”，前后联合入路病灶清除+植骨融合内固定。
肚子和后背上各开一刀，且手术切口长达10-20cm，才有可能好转
薛大爷的儿女们问遍全国各大医院脊柱外科专家，得到的答案与当地医院基本一致。
然而，这样的手术对于快80岁的薛大爷来说可能根本无法承受。
靳教授连夜乘机赶来，采用最新手术方式另辟蹊径，肌间隙入路确保安全！
为寻求更好的治疗方法，薛大爷的儿子四处打听，听闻全国著名脊柱外科靳安民教授每月都会来西南医科大学附属中医医院坐诊，便等到2019年1月19日前来咨询。
靳安民教授在详细了解薛大爷情况后，制定了创伤较小的手术方式，决定采用：后路脊柱内固定+病灶清除，为薛大爷进行治疗。
2019年1月30日，由于航班时间原因，靳安民教授为薛大爷专程从广州飞往重庆再乘车到达泸州，一刻不停，刚到泸州便直接去到病房查看薛大爷的情况，和家属耐心沟通后为第二天的手术做准备。
由于薛大爷年龄大，加上做过一次手术，手术风险极高。为降低风险保证手术安全，2019年1月31日8:00，骨伤科（脊柱·骨肿瘤组）、手术室和麻醉科精心准备。
靳安民教授从侧后方入路清除病灶组织，相比从侧前方入路减少了一条切口，大大减小手术创伤，术中采用肌间隙入路安置椎弓根螺钉，大大减少对周围软组织的损伤。
缩短手术时间 减少术中失血
2小时后手术顺利完成了，出血不到100ml。
术后两天，薛大爷便转入全科医学科·VIP病房继续抗感染及调理身体治疗。
目前，薛大爷腰背部疼痛较前明显好转，且能够独自行走。
2019年5月30日，薛大爷的儿子为靳安民教授和西南医科大学附属中医医院骨伤科（脊柱·骨肿瘤组）全体医务人员特地送来锦旗表示感谢。
好消息来了！
2019年6月15-16日，南方医科大学珠江医院靳安民教授又将来西南医科大学附属中医医院坐诊了！
颈肩腰腿痛的朋友，骨质疏松高危人群等需要就诊的患者赶快预约起来！
坐诊时间：本周六全天、周日上午
诊室：城北门诊A328
咨询电话：0830-3162150
靳安民简介
南方医科大学珠江医院骨科中心主任兼脊柱外科主任，二级教授，主任医师，博士生导师，国务院政府特贴获得者，全国卫生先进工作者，全国医德标兵，中国医师提名奖。现任广东省康复医学会副会长，广东省康复医学会脊柱脊髓分会会长，获国家科技进步三等奖一项，省部级二等奖五项。主持国家自然基金三项。发表论著200余篇，任颈腰痛杂志副主编。
（来源：西南医科大学附属中医医院微信公众号）
编辑：成欣
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