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川南在线 发布时间：2021-12-11
近日，多名高龄患者因无法耐受常规手术，经多方咨询，专门到我院肝胆胰脾·血管外科寻求ERCP治疗。
91岁林奶奶因胆总管结石，反复胆道感染已先后7次住院治疗，患者及家人经多方咨询后来到泸州市人民医院肝胆胰脾·血管外科寻求ERCP治疗；
90岁李爷爷胆总管巨大结石，胆管严重堵塞急诊入院治疗。
两例高龄患者入院后，治疗团队立即进行会诊，鉴于两位老人的高龄，为尽可能减轻老人痛苦及手术治疗带来的创伤应激反应，治疗团队决定为他们实施ERCP取石术。
手术完成后当天，两例患者均表示腹痛明显缓解，术后第一天已无明显腹痛，并开始进食，术后第二天出院。
在国内著名内镜专家、我科内镜首席专家、上海交大医学院吴文广教授，肝胆胰脾·血管外科副主任吴涛教授的主持下，两例患者ERCP手术均在15分钟内顺利完成，这标志着我院已常规开展高难度ERCP手术。
与传统开腹手术及腹腔镜手术相比，ERCP具有不用开刀、创伤小、手术时间短、并发症较外科手术少、住院时间大大缩短、治疗风险低等优点，更有利于患者的恢复。
该手术是通过口腔将十二指肠镜插至十二指肠降部，经十二指肠乳头进入胆管、胰管进行造影及其它诊疗操作。十二指肠乳头为胆管及胰管在十二指肠的开口，也就是胆汁和胰液的排出口。
ERCP技术目前已基本替代了传统外科手术，成为当前肝外胆管结石治疗的重要手段之一。
ERCP适应症
1、胆管结石：行十二指肠镜下取出胆管结石，可取代传统的剖腹/腹腔镜胆管切开取石及T管引流术，不开腹，创伤小。
2、胆囊切除后胆管残余结石：内镜下可取出结石，避免再次手术的痛苦。
3、急性胆源性重症胰腺炎：早期1-3天内镜下行鼻胆管引流，可提高治疗成功率。
4、化脓性胆管炎：死亡率高，传统手术风险大，及时行内镜下胆道引流术减压，可迅速稳定病人病情，为手术治疗赢得宝贵时间。
5、十二指肠乳头癌：早期诊断困难，ERCP一目了然，可活检。
6、慢性胰腺炎及胰管结石。
7、胆管癌或胰头癌引起的梗阻性黄疸：可行支架治疗解决黄疸，延缓肝功能衰竭，大大延长生存期。
泸州市人民医院肝胆胰脾·血管外科将以最高医疗质量保障患者手术安全，为更多复杂疑难肝胆胰等疾病患者提供更多优质微创解决方案。
咨询电话：
肝胆外科住院部：0830-2395567
王缵禹主治医师：13882779733
聂山茂主治医师：15181167753
(来源：泸州市人民医院)
编辑：邱果
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