【健康科普】不要慌，乳腺癌没那么可怕！

　　2024上班第一天，你是不是在发光和发热中选择了发烧。

　　相信最近不少感冒发烧的朋友已经感觉到，头不是头，是旋转的地球。

　　你的嗓子？

　　你的鼻子？

　　免疫系统这把是高端局，接下来就看你的了。

　　但也有人表示，高烧也有好处。

　　可以杀死可怕的癌细胞，癌真的那么可怕吗？患上癌症是否意味着天塌地陷，生命进入倒计时了？当然不是！

　　合江县中医医院普外科（乳腺专病）主治中医师李显凡就给大家讲讲癌中的乳腺癌。

案例解析

　　50多岁的李大姐，2年前无意中发现左侧乳腺有肿块，于是到合江县中医医院普外科（乳腺专病）就诊。乳腺彩超检查：左侧乳腺低回声结节：拟BI-RADS 4c类。右侧乳腺拟BI-RADS 1类。左侧腋窝低回声：考虑异常淋巴结声像。双侧锁骨上窝未见明显肿大淋巴结声像。结合考虑李大姐左乳肿块恶性可能性较大且已合并腋窝淋巴结转移。在超声引导下行左乳肿块、左侧腋窝淋巴结穿刺活检，病检报告：左乳肿块及左侧腋窝淋巴结均查见浸润性癌，非特殊类型，WHO 2级，免疫组化：ER(弱+，5%)、PR（-）、HER-2(+++)、Ki-67（+，40%）。

　　李大姐得知自己患上乳腺癌而且有转移，寝食难安，一度想放弃治疗；科室医生及家属反复耐心讲解、开导，她最终愿意配合治疗。

　　予以抗新辅助化疗及靶向治疗6周期后行左乳癌改良根治术；术后病检：“左侧乳腺”浸润性癌，非特殊类型术后，本次送检乳腺根治标本，见间质纤维组织增生及少许炎细胞浸润，局部可见泡沫细胞，未见肿瘤细胞，新辅助治疗后Miller-Payne评估：G5，乳头未见癌累积，上、下、内、外及基底切缘未见癌，腋窝查见肿大淋巴结21枚，均未见癌转移（0/21）。达到PCR(病理完全缓解)。李大姐多次复查均未见异常，已完全恢复正常生活工作。

　　通过实际病例证明乳腺癌可怕但是不足为惧，按时体检，做到早发现早治疗，来看看你做到这些检查没有。

　　18岁开始，注意乳房的自检，如果摸起来有肿块应立即就医。
      20—29岁的女性，在进行自我检查外，应每年做一次乳腺超声检查。
      30～39岁的女性，每月进行自我检查之外，要每半年做一次乳腺超声检查。
      40岁以上的女性，应每年进行一次乳腺钼靶和乳腺磁共振（MRI）检查。

　　注意：乳腺检查的最佳时间为月经结束后的7—11天，这个时候雌激素对乳腺影响最小。而对于绝经后的女性朋友，选择自己方便的时间进行相关检查即可。

　　如果检查发现得了乳腺癌，不要惊慌，配合医生积极治疗才是最佳选择。

　　Ⅰ期患者的5年生存期可以达到90%以上，60%-70%的患者可以达到治愈。Ⅱ期患者他的5年生存期也可以到70%-81%。Ⅲ期患者能达到40%-50%，到了晚期生存期就明显降低。因此乳腺癌患者应做到早诊断、早发现、早治疗。现阶段手术治疗仍然是乳腺癌的最主要治疗方法，其次还包括辅助化疗、内分泌治疗、放疗及靶向药物治疗。

　　预防乳腺癌的饮食及运动

　　1、定时、定量进食，不要暴饮暴食、偏食，要有计划摄入营养和热量。

　　2、多吃富含维生素A和C的蔬菜及水果，常吃含有抑制癌细胞的食物，如卷心菜、荠菜、蘑菇等。

　　3、少吃精米、精面，多吃粗粮、玉米、豆类等杂粮、低脂肪饮食。

　　4、少吃红肉（猪牛羊），均衡补充优质蛋白，如禽类及鱼类；少吃腌制、烟熏、火烤、烤糊焦化食物。

　　5、常吃干果类食物，如芝麻、南瓜子、花生、葡萄干等。因为它们富含多种维生素及微量元素、纤维素、不饱和脂肪酸，营养价值高。

　　6、70%城市女性维生素D3偏低，建议每天补充。每天服用一剂维生素D3，能把乳腺癌、结肠癌及卵巢癌风险降低一半。

　　7、有研究表示，每天平均运动1小时的妇女，患乳腺癌的危险性比那些不爱运动的女性低近20%。

　　这套《消气操》拿走不谢，每天一遍 快乐无限，快快练起来，下次谁惹你生气，你就在他面前跳。

李显凡简介

　　主治中医师，本科学历，湖南中医药大学中医临床毕业。曾任湖南省中西医结合学会烧伤专业委员会青年委员，湖南省老年医学学会慢创修复及再生医学会委员。先后多次在湖南省湘雅医学院附属三医院烧伤整形外科、胃肠外科、乳甲疝外科进修学习。熟悉各种胃肠、乳腺、甲状腺、疝、肝胆等普外疾病的诊治，尤其是乳腺、甲状腺、胃肠肿瘤的综合规范化治疗。擅长腹腔镜下胆囊切除，甲状腺癌根治、扩大根治，腔镜下甲状腺手术，超声引导下甲状腺穿刺，乳腺癌改良根治，超声引导下乳腺肿块微创旋切，腹腔镜疝修补等手术。

　　门诊：门诊部二楼普外科

　　住院：外科大楼八楼

　　电话：19183045680

（来源：合江县中医医院）

编辑：游江

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