川南在线 发布时间:2024-03-14
近日,70余岁李婆婆(化名)因为琐事与他人发生争吵,一气之下喝了整整一瓶农药(约200ml),随即就出现头晕、乏力、呕吐等症状。
家属立即将其送往当地医院紧急洗胃,期间出现意识不清、大小便失禁、四肢抽搐等症状,为寻求进一步治疗,遂联系120转至西南医科大学附属中医医院城北急诊科进一步救治。
值班医生杨小松主治医师接诊时,发现李婆婆情况非常危重,已经陷入昏迷,瞳孔对光反射迟钝、呼出气可闻及农药味……
好在家属带来了农药瓶,服用农药为“高效氯氟氰菊酯”,为急诊救治提供了帮助。
入院后医生立即将李婆婆收入急诊重症监护室,为其实施了安置心电监护、吸氧、气管插管、机械通气及洗胃、导泻等处理;并予以持续高级生命支持、血液净化、保肝、护胃、醒脑等综合治疗后,李婆婆病情好转,顺利脱离生命危险。
杨小松
主治医师
急诊科
擅长各种危急重症及中毒等急救,尤其是心脑血管、呼吸系统、急性肾功能不全、脓毒血症等危急重症的诊治。
农药中毒的案例屡见不鲜,每年全世界有数百万人发生急性农药中毒,其中约有30万人口死亡,一般常见的为有机磷农药、菊酯类、敌草快农药等。如未及时抢救,致死率极高。
农药主要通过什么途径侵害人体?
1、经口食入
误服,多为服食含有残留农药的食品,剂量较少,潜伏期较长,数月或数年才发病。
主动口服,多见于轻生者。根据不同类型和剂量,一般在口服毒物后10分钟至2小时内发病。
2、经皮肤及黏膜进入
多见于喷洒农药时落到皮肤及黏膜上,一般在接触农药12小时后发病。
3、经口及呼吸道吸入
见于空气中的有机磷农药被吸入体内,此种情况发病较早,多于接触后30分钟内出现症状,且病情进展很快,病死率高。
发现有人农药中毒,除了尽快送往医院外,第一时间可这样做:
1、经口引发的中毒:若患者清醒,可采取催吐的办法排出毒物,先喝300毫升左右的水再用浓盐水催吐。
2、经皮肤吸收中毒:应马上脱掉被污染的衣裤,迅速用温偏冷的水洗澡。
3、经呼吸道吸入中毒者:应马上转移到空气新鲜或通风的地方,并解开衣领、腰带,以保持呼吸通畅。
经上述处理后,仍需送患者到医院进一步救治,避免耽误诊治。
生命只有一次,农药喝下去很快,但中毒到死亡的过程却非常痛苦,请务必珍惜生命。
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:游江
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