【警惕】一发现几乎就是晚期，男人们要注意了！

　　江大爷今年73岁，领着退休工资又儿孙满堂，可以说是生活看起来很美好。平时身体也没啥大毛病，唯有就是自己小便时总是尿不尽，还总是想上厕所，平时夜尿次数也较多、常影响睡眠。

　　虽然江大爷觉得问题不大，但儿女们还是拉着他去做了个全身检查，谁想一查竟是前列腺癌晚期！这个消息让一家子都陷入了阴霾中，怎么也没想到这癌症一发现就是晚期。

　　前列腺是男性的“专属器官”，体积虽小，却常常隐藏着疾病的风险，成了男性朋友的“难言之痛”。

　　粟宏伟

　　教授 主任医师

　　大外科主任兼泌尿外科主任

　　博士，硕士研究生导师。擅长泌尿系肿瘤、前列腺及男科疾病的诊治。熟练掌握腹腔镜技术、经尿道手术、经皮肾镜技术和输尿管软/硬镜技术。

　　城北门诊时间：星期一上午

　　前列腺，男性生殖器附属腺中最大的实质性器官，位于膀胱的下方，呈锥体形，形状像栗子。

　　前列腺腺体的中间有尿道穿过，前列腺若发生病变，排尿容易受到影响，前列腺常见疾病有前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌。

　　今天要说的是前列腺癌，在我国，随着饮食生活方式的改变，前列腺癌发病率每年以10%以上速度递增，在大中城市，已成为男性泌尿生殖系统恶性肿瘤第一位。

　　由于前列腺癌的早期症状无特异性或无症状，当患者出现严重的症状（比如血尿，骨痛等），往往已进入晚期，失去了最佳的治疗时机。

　　在我国，确诊前列腺癌时，约一半的患者已有转移，这一数字在泸州更是达到80%以上，因此早期筛查很重要。

　　如何筛查前列腺癌？

　　1.直肠指检

　　直肠指检是一种简便易行却非常重要的方法。医生经直肠对前列腺进行触诊，若发现前列腺有肿物或有结节，需要考虑进一步做穿刺活检。

　　2.血清PSA（前列腺特异性抗原）

　　PSA是一种具有237个氨基酸残基的单链糖蛋白，可用于前列腺癌和高危人群的筛查。

　　PSA正常值为4.0ng/ml以下；4.0-10.0ng/ml之间是可疑值，需做进一步检查和定期复查；若PSA高于10.0ng/ml，前列腺癌的可能性较大，则需行磁共振检查和穿刺活检。

　　穿刺活检

　　前列腺穿刺活检是前列腺癌的确诊手段， 需在经直肠超声的引导下，通过细针提取少量组织进行病理学检查。

　　哪些人容易中招？

　　年龄大于50岁的男性。

　　年龄大于45岁且有前列腺癌家族史。

　　40岁时的基线PSA>1ng/ml或携带BRCA2胚系突变的男性。

　　50岁以上男性每年筛查血清PSA

　　前列腺癌的部分症状和前列腺增生、前列腺炎症的状况相似，因此，一旦出现相关症状，患者需要提高警惕，及时检查PSA并做进一步诊断，以免漏诊。

　　建议50岁以上男性每年要进行一次PSA筛查。

　　家族里比如父亲或兄弟患有前列腺癌的男性，应从45岁起开始定期检查。

　　如果患者检查时发现PSA数值异常，及时找泌尿专科医生咨询，以确定进一步诊治方案。

　　西南医科大学附属中医医院泌尿外科是中国前列腺癌联盟授牌的前列腺癌诊疗一体化中心，中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组四川协作组成员单位之一。

　　科室率先开展了规范的前列腺癌诊治，目前常规开展了经直肠双平面超声引导下的前列腺穿刺活检、腹腔镜前列腺癌根治术等，并成立了前列腺癌MDT 团队，对不同阶段的前列腺癌患者采用各种优化的治疗措施。

泌尿外科简介

　　科室是中国前列腺癌联盟授牌的前列腺癌诊疗一体化中心，中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组四川协作组成员单位之一。率先开展了规范的前列腺癌诊治，目前常规开展了经直肠双平面超声引导下的前列腺穿刺活检、腹腔镜前列腺癌根治术等；以中医辨证论治制定个体化治疗方案，采用中药、穴位刺激结合男科治疗仪治疗慢性前列腺炎、性功能障碍等男科疾病。

　　科室还常规开展泌尿系结石的各种微创治疗，在本地区率先开展可视超微通道经皮肾镜碎石术、结石成分分析；经尿道前列腺剜除术（钬激光、等离子）和等离子电切术等，肾上腺肿瘤、肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌的微创治疗，肾癌保留肾单位手术（肾部分切除术）、肾癌合并腔静脉癌栓手术，超声双平面探头融合磁共振图像引导下前列腺精准穿刺技术，输尿管/尿道狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻的各种手术、双镜联合治疗肾盂旁囊肿；女性压力性尿失禁手术；儿童隐匿阴茎、尿道下裂矫形术等。术前术后采用中医药技术加速患者康复，减轻患者痛苦。

　　住院部地址：传承创新大楼（第三住院大楼）22楼

　　咨询电话：0830-3162175

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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