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【提醒】新冠”腹泻株“来了,要囤蒙脱石散吗?中医劝你理智点

杂谈川南在线  发布时间:2023-01-06

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  不少网友疑惑:蒙脱石散怎么突然“火”了?它到底是干什么用的?

  2022年12月31日晚,一张“关于XBB.1.5毒株在美国“登顶”。大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在朋友圈流传,让“蒙脱石散”这一临床常用的止泻药迅速脱销。

  蒙脱石散安全性高,但不能乱用!

  蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物。它的主要成分是硅铝酸盐,服用后可以精准且均匀地在你的胃肠腔表面「躺平」6个小时。蒙脱石散安全性还是不错的,不进入血液,不会加重肾脏负担,不影响胃肠蠕动,不影响食物的消化吸收,不影响X光检查,也不改变大便颜色,规定剂量内服用非常安全,儿童、孕妇、老人均可安全服用。对于急性胃肠炎患者,可以通过多喝水、调整饮食或服用蒙脱石散进行缓解。但如果是慢性肠道疾病,就不建议单用蒙脱石散进行治疗。

  服药有讲究 

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  蒙脱石散应空腹服用。清晨或饭后2小时服药为最佳时间,而且服药后2小时内不宜吃东西。如果服用抗菌药物,应间隔至少1到2小时后再服用蒙脱石散,以减少蒙脱石散对药物的吸附。

  副作用

  蒙脱石散治疗腹泻并非百无禁忌,长期服用有导致大便干结、便秘等副作用。单次用药剂量过大、服药间隔时间过短、用药持续时间过长可引起胃肠道不良反应,主要表现为便秘、肛裂、不完全性肠梗阻,因此应严格按照药品说明书规范使用!

  未成年人禁用诺氟沙星

  诺氟沙星是广谱抗生素的一种,服用后可阻碍人体消化道内致病菌DNA旋转酶的作用,阻碍细菌DNA的复制,从而对细菌产生抑制作用。其常用于细菌引起的腹泻,如肠炎、痢疾类病症,对病毒引起的腹泻是无效的。需要注意的是,诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育未满18岁的未成年人禁止服用。

  合江县中医医院副院长医学博士、副主任中医师张旗建议:除蒙脱石散外,一些中药与中成药也可以在腹泻时选用。

  1、脾虚湿盛:大便有时便溏、有时正常,饮食稍不注意便会腹泻,伴有饮食减少、食欲不振、食后胃胀、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白等脾虚症状。可用人参健脾丸/散、补中益气丸、补脾益肠丸等。

  2、肠道湿热:一腹痛就要大便,泻时急迫,泻后不爽,大便色黄褐、味臭。排便之后,肛门仍灼热不清爽。同时可能伴有发热,口渴,小便短黄,舌红苔黄腻等症状。可用葛根芩连丸/片、香连丸、复方黄连素片等。

  3、脾肾阳虚型:部分人的起床时间不受自己控制,凌晨天快亮时,就腹痛明显,要去厕所“一泻千里”。凌晨3~5点腹痛,便后疼痛消失,平时吃饭不多,食冷后容易腹泻,手脚冰凉,劳累后易腰背酸痛。可用四神丸,与真人养脏汤配合使用。

  4、艾灸肚脐:如果家中有艾条,在腹泻时,可嘱患者取仰卧位,将点燃的艾炷悬于脐上1厘米左右处施灸,以温热但没有无烧灼感为度。每次灸15~30分钟,每日1次。需注意不宜在饭前空腹、饭后即刻施灸,以免发生晕倒或腹胀。

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  此外,腹泻时还要注意及时补充电解质,如没有电解质饮料,可用一小勺盐与糖,兑入热水中饮用。

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  张博士温馨提醒:

  大家无需恐慌,大部分止泻药物都可以达到蒙脱石散类似的功能,没必要盯着蒙脱石散这一款药物购买。药物可以适当准备,但没必要大量囤积。

张旗简介

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  张旗,中共党员,医学博士,副主任中医师,副院长,血液净化中心主任,本科硕士毕业于成都中医药大学,广州中医药大学优秀毕业生。泸州市大美医者,泸州市酒城英才·医卫之星,合江县荔城名医,合江县2021年度“荔城英才·科技之星”,第五批国家名老中医学术继承人,师承首届全国名中医张西俭教授,国医大师郑新工作室骨干,四川省中医药管理局第六批学术和技术带头人后备人选,中国医师协会急诊分委会委员,世界中医药联合会理事,《中国中医急症》编辑,中国扶贫基金“汶川地震灾区”医疗志愿者。参编论著3部,发表论文35篇,其中第一作者11篇。参与国自然及省局级科研课题5项,其中主持2项。主持国家级、省级、市级继续教育项目十余项。擅长中西医结合治疗肾病、糖尿病、肺气肿、心衰、甲亢等疑难重症,以及咳嗽、失眠、头昏痛、胃肠炎、月经紊乱、更年期综合征、小儿高热等常见病。以脉辨证,对大内科危急重疑难病症有深入研究。

  坐诊地点:

  门诊:门诊部三楼名医馆张旗工作室(周一、周四上午)

  电话:15178817548

(来源:合江县中医医院)

编辑:李永鑫


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