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川南在线 发布时间：2024-02-09
春节来临，亲朋好友之间聚会增多，推杯换盏间一不小心就会喝高被送进医院。
今年1月以来，西南医科大学附属医院急诊医学部收治的醉酒患者开始增多，120急救车经常出动，到饭店、酒店、酒吧、KTV等地接回患者进行治疗。
医院急诊医学部主任陈睦虎提醒，过年喝酒莫要贪杯，对于大多数成人，致死量为单次饮酒量约100%乙醇250-500克（大约相当于50度的白酒600ml-1200ml）。
急诊室变“醒酒室”
高峰时一天收治六七个醉酒患者
每年春节前后，公司团建、亲朋好友团年等，免不了喝两杯酒助兴，不然总感觉少了点儿年味，但一开心就容易“刹不住车”喝醉。不少人认为喝醉很寻常，睡一觉就好了。其实不然，一不小心就可能喝成急性酒精中毒。
急性酒精中毒俗称醉酒，指短时间饮入过量的酒精或含酒精饮料后，出现的中枢神经系统功能紊乱等表现。严重时可累及呼吸和循环系统，导致意识障碍、呼吸循环衰竭，甚至危及生命。
今年1月以来，西南医科大学附属医院急诊医学部已收治近70名急性酒精中毒患者，就诊量比平时增加不少。
作为临床一线的医生，西南医科大学附属医院急诊医学部主治医师胡沥接触了不少急性酒精中毒患者。
前两天，一位紧急入院的56岁重度急性酒精中毒患者到院时神志不清，并伴呼吸衰竭。胡沥一问随行家属，才得知患者送医前喝了一斤白酒，情绪高涨之时，患者误将一瓶液体药物当作白酒一饮而下。一大口下肚，液体药物已经喝下半瓶，家属赶忙将患者送往医院。胡沥立即组织为患者进行气管插管、呼吸机辅助通气及洗胃等一系列治疗。
近段时间，胡沥接手的醉酒患者不少。高峰时，西南医科大学附属医院急诊医学部一天能收治六七个急性酒精中毒患者，晚上的急诊室就像“醒酒室”。
陈睦虎介绍道：虽然医院近期收治的急性酒精中毒患者相比平时有所增加，但与往年相比，有明显下降趋势。“大家文明饮酒意识不断增强，强行劝酒的现象有所减少。”
饮酒过量可致死
出现这些症状应及时就医
人们常说：小酌怡情，大酌伤身，喝酒要适量。那何为适量？
《中国居民膳食指南（2023）》建议，儿童青少年、孕妇、哺乳期妈妈不应饮酒。成年人纯酒精摄入量每天不超过15克，约相当于30克的52度白酒。一般葡萄酒的摄入量不超过150毫升，啤酒控制在450毫升以内。
“若一瓶50度的白酒为500毫升，那么喝一两瓶就有可能致人死亡。”陈睦虎说，可以通过患者出现的症状，以及测试呼出气体与血液中的酒精浓度判断是否为急性酒精中毒。
一般来说，急性酒精中毒可分为轻、中、重度三个等级。
轻度急性酒精中毒主要表现为情绪兴奋、语无伦次、轻度运动不协调。这时，患者可以居家观察，但家属要防止其误吸呕吐物、窒息、跌倒摔伤，还要为患者做好保暖工作。在患者呕吐情况有所好转，可以适当喝一些糖水或者解酒药，但糖尿病患者需谨慎。
中度急性酒精中毒时，患者具有一定攻击行为、意识不清，伴有嗜睡、恶心等症状。
重度急性酒精中毒则表现为昏迷、呼吸循环衰竭、代谢紊乱等，如若本身有基础疾病，则可能更易引发急性胰腺炎、肝功能衰竭、胃黏膜糜烂、急性消化道出血、低血糖等并发症，严重时可危及生命。
陈睦虎提醒，具有中、重度急性酒精中毒表现的患者都应该及时送往医院救治。此外，服用头孢类药物后7天内最好不饮酒，有发生双硫仑样反应风险（表现为恶心、胸闷、呼吸困难等），如若不慎饮酒后短时间内服用头孢，亦或在服用头孢后喝了酒或含酒精的饮料后出现不适，应及时到医院就诊。
“聚餐喝酒要节制，尽量不空腹喝酒。”胡沥说，喝酒前，可以饮用牛奶等食物，以及服用硫糖铝等药物保护胃黏膜，预防醉酒。在服用降糖药、止疼药的患者，以及本身有基础疾病、肝脏有问题的患者不建议喝酒。
烧烤配啤酒这个看起来不错的搭配，在胡沥看来对身体也有一定伤害。“烧烤是高脂性食物，酒精配上高脂性食物可能会诱发胰腺疾病，长期吃还有致癌风险。”他说。
陈睦虎
急诊医学部副主任（主持工作）,主任医师，硕士生导师
从事院前院内急诊急救、急危重病救治工作20余年，擅长多发伤复合伤、创伤重症和急腹症等危重疾病的诊治。
胡沥
急诊医学部二片组长
从事急诊急救、危重症监护治疗、院前急救等工作10余年，熟练掌握各种急危重症的常规诊断与抢救技术，擅长心肺脑复苏、呼吸衰竭、中毒、多脏器功能衰竭等危重病人救治。
（来源：西南医科大学附属医院 文：曾念 汪帆 图：综合整理）
编辑：游江
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