泸州年轻女子反复流产7次，“真凶”竟是……

怀孕多次，却反复流产。李女士“求子”之路异常艰辛。

2020年7月，有过7次自然流产史的李女士终于再次成功怀孕。在当地卫生院检查后，医生考虑到她既往“反复自然流产”史，建议卧床休息。

卧床两月后，妊娠10周左右李女士出现了孕早期阴道见红症状。考虑“先兆流产”，医生予以口服“保胎药”（具体不详）治疗。

2020年12月31日，当地医生在随访李女士过程中发现：李女士的情况依旧不是很稳定，立即电话咨询西南医科大学附属中医医院产科主任游小红教授。

游小红教授仔细询问了李女士的具体情况后，建议李女士立即到医院诊治。

随后，游小红主任安排产科住院总杨永强医生等医护人员前往李女士家中接她到医院。入院后诊断为宫颈机能不全。

“宫颈机能不全，通俗的解释就是宫颈口过松，怀孕至中期时子宫颈口便无法承受胎儿长大的压力，而发生流产。对宫颈机能不全导致的反复流产，比较安全、有效的方法就是宫颈环扎手术。”游小红教授介绍。

2021年1月1日，游小红教授带领团队，为李女士实施了经阴道子宫颈环扎术。手术顺利。

宫颈环扎术，是用一条医用不可吸收线，在尽量靠近子宫颈内口的地方，把宫颈扎紧，到妊娠37周左右再把线拆开。

宫颈环扎术是治疗此类反复流产的比较安全、有效的方法。成功率高达90%以上。

术后，在产科医护人员的精心指导和保胎治疗下，李女士的情况一天比一天好，并未再出现危险的情况。

2021年4月12日，李女士因臀位初产、肥胖症顺利剖宫，产下一名健康的男宝宝。

据游小红教授介绍，宫颈机能不全是多次晚期流产或早产主要原因之一。一般发生在妊娠18～25周， 其发生率约为妊娠的1％，在妊娠16～28周的复发性流产中占15％左右 。

由于胎儿常在28周之前娩出存活的机会较小，反复流产还可能引起宫腔粘连或输卵管阻塞等不良结局，造成女性继发不孕。

为何会子宫宫颈机能不全？

1、先天因素主要包括：宫颈发育不良。

2、后天获得性因素主要包括：既往流产/引产史、宫颈损伤、宫腔/宫颈部位手术史如宫颈锥形切除术以及人工流产术对宫颈的伤害、外伤或用力过度导致腹压增加、多胎等。

子宫宫颈机能不全的治疗

1、宫颈环扎术是治疗宫颈功能不全的主要手术方法之一，就是用一条丝线，在尽量靠近子宫颈内口的地方把宫颈扎紧，妊娠37-38周或临产前拆除丝线。

2、紧急宫颈环扎术是指突发宫颈管短缩伴(或不伴)羊膜囊膨出时进行的宫颈环扎手术，可阻断流产或早产进展、延长分娩孕周及妊娠的时间，降低其流产和早产发生率，减少围产儿死亡、并发症、残疾儿的发生。

产科简介

产科现有在职人员53人，其中主任医师4人，副主任医师3人，硕士研究生导师2人，培养研究生数十名，中医住陪科室、专科进修、规培、实习基地，2016年被授予“爱婴医院”称号、2017年被评为“泸州市孕产妇及新生儿急救中心”、国家卫生健康委2019年度国家级母婴安全优质服务通报表扬单位、2019、2020年连续两年中国中医医院最佳临床专科,“互联网+围产营养门诊规范化建设”项目第二批试点单位。

科室主要开展了孕前体检、孕妇的产前检查与保健、高危妊娠的风险评估及管理、监护与治疗、平产接生、无痛分娩（药物镇痛、非药物镇痛如：音乐导乐、导乐仪分娩）、LDR（Labor-Delivery-Reconvery）即待产-分娩-产后休养于同一房间、自由体位分娩、陪伴分娩、瘢痕子宫阴道分娩、美容式剖宫产术、产后康复中心提供医学专业康复指导：盆底康复治疗、骨盆修复、腹直肌分离修复、女性私密修复等康复治疗，中医中药保胎，催乳，耳穴压豆，穴位注射，中药封包，中医中药治疗妊娠剧吐等，产前、产时、产后中医中药保健等治疗，新生儿抚触，新生儿黄疸推拿，中药沐浴产后浴足，中药贴敷，督脉熏蒸，中药热敷等。

开设特色专科门诊：高危妊娠门诊（双胎、心脏病、高血压等）、互联网+远程胎心监护、母乳门诊、助产士门诊、糖尿病门诊等；开展宫颈机能不全紧急环扎术，产钳助产、胎头吸引、5分钟紧急剖宫产术、子宫动脉、髂内动脉造影介入栓塞、腹主动脉造影球囊阻断等新技术新项目。子宫动脉造影+栓塞术治疗产后大出血、腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的应用、显著减少孕产妇输血治疗、子宫切除、死亡率等，为危急重症保驾护航。

住院部地址：第三住院大楼14、15楼联系电话：0830-2397165

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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