【围观】11岁男孩吃柿子把肠子堵住了?

　　美味的柿子，却引发了一场“惨剧”！

　　11岁的男孩小姜因进食数枚柿子，不久便出现腹痛、恶心、呕吐和停止排气排便等症状。

　　家长将小姜带到医院检查，经查体和相关检查后，考虑为“肠梗阻”，收治普外科住院。

　　入院后，经过相关保守治疗，小姜腹痛未见明显缓解。进一步检查考虑小姜为进食柿子后形成植物性粪石并堵塞肠管所致完全性肠梗阻。和家属沟通后，决定为小姜进行手术治疗，在全麻下行腹腔镜探查+小肠取石术，成功将“柿石”取出，肠梗阻解除。

　　什么是肠梗阻？

　　医学指导：黄恒  副教授

　　副主任医师，普外科主任助理，擅长腹腔镜下普外科手术，如阑尾切除术、胆囊切除术、疝修补术、脾切除术、消化道肿瘤根治术、肝脏肿瘤切除等。

　　肠梗阻是指肠内容物由于各种原因不能正常顺利通过肠道，是常见的外科急腹症之一。

　　肠梗阻不但能引起肠管本身解剖和功能上的改变，还可导致全身性的生理紊乱，严重时可危及生命。

　　肠梗阻的四个典型症状：痛、呕、胀、闭

　　痛：腹痛

　　多为阵发性绞痛，且反复发作，部分患者在腹痛时会感觉有肠蠕动，急性机械性肠梗阻患者腹痛时能听见肠鸣音亢进，有的患者自己也能听见。

　　呕：呕吐

　　在肠梗阻早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物、胃及十二指肠内容物，甚至就算不喝水、不吃饭也会发生呕吐现象。

　　胀：腹胀

　　随着病情发展，会出现明显的腹胀症状。

　　闭：停止排气排便

　　完全性肠梗阻发生后，患者多不再排气、排便。

　　哪些人是肠梗阻高发人群？

　　1、先天因素：患者先天肠道发育不良，肠道有闭锁或是消化道发育畸形等情况，易引发肠梗阻。

　　2、其他疾病因素：

　　在成人患者中，肠梗阻病因主要是腹部手术后肠粘连、结直肠肿瘤。60%小肠梗阻因术后肠粘连引起，包括阑尾切除、结直肠外科手术、妇科手术和腹内疝手术后。
　　在儿童患者中，肠梗阻病因主要是肠套叠，即一段小肠收缩被套进邻近的一段小肠内。其他原因包括：腹内疝、肠道炎性疾病如克罗恩病、腹腔内脓肿、肠扭转、粪便干结、腹腔内异物等。

　　3、饮食因素：爱吃油腻的食物、爱吃不易消化的食物（如柿子）及生肉者，极易导致肠道内出现结石（过食柿子易致柿石）、寄生虫等异物从而导致肠梗阻的发生。

　　中西医结合特色治疗

　　对于单纯性、不完全性肠梗阻，可以采用保守治疗。

　　病情严重的建议手术治疗，如果不及时治疗，会出现虚脱、休克等症状，甚至危及生命。

　　西南医科大学附属中医医院普外科充分发挥中西医结合快速康复优势，使用传统中医进行快速康复治疗，开展了肠梗阻相关中医特色疗法：术前中医经穴治疗及穴位敷贴镇静隔物灸及穴位注射治疗腹部手术后肠麻痹肠痹散治疗粘连性肠梗阻中药联合耳穴埋豆促进肠梗阻患者术后快速康复

　　如何预防肠梗阻？

　　1.饮食：清淡饮食，多吃营养丰富、高维生素、易消化吸收的食物；少食刺激性的辛辣食物，少吃糯米、柿子饼等难以消化的食物，避免暴饮暴食。

　　2.生活习惯：养成良好排便的习惯，每日清晨喝1杯温水，便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持排便通畅；避免腹部受凉；坚持适当体育锻炼。

　　普外科简介

　　普外科是硕士研究生培养科室，科室现有医护人员30名，其中教授1名，副教授5名，主治医师5名，住院医师2名，其中硕士研究生4名，在读博士1名。四川省医学会胃肠外科专委会委员1名，四川省医学会疝与腹壁外科专委会委员1名，泸州市医学会胃肠专业学组副组长1名，泸州市医学会医疗事故技术鉴定专家3名，泸州市医学会外科专委会副主任委员1名，泸州市医学会疝专委会副主任委员1名，泸州市医学会肿瘤专委会委员2名。

　　科室主要对胃肠、肝胆、乳腺、甲状腺等外科常见病、多发病进行诊治，开展了规则性左、右半肝切除术，PTC、PTCD诊断治疗梗阻性黄疸，胰十二指肠切除术，胆囊癌根治术，肝门胆管癌扩大根治术，保留脾脏的胰体尾部切除，近端胃癌根治术，远端胃癌根治术，胃癌全胃切除空肠代胃术，结直肠癌根治术，低位直肠癌保肛手术，腹膜后巨大肿瘤多次术后切除术、甲状腺癌功能性淋巴结清扫术、乳腺癌根治术，PPH等复杂大型手术。同时科室着力发展现代医学技术，运用微创技术开展了腹腔镜胃癌等常见外科疼痛等手术，其中疝与腹壁外科中心能常规开展局麻下无张力疝修补术、腹腔镜小儿疝等特色技术。

　　科室在普外科疾病治疗上结合传统中医进行治疗，开展了艾箱灸治疗术后肠麻痹、术前中医穴位电针及敷贴镇静、肠痹散治疗粘连性肠梗阻等中医特色疗法。

　　服务理念：以人为本，热忱服务

　　住院部地址：第三住院大楼21楼

　　咨询电话：0830-3162170

　　（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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