用力过猛！泸州孃孃“咳断”……

“咳一声，腰就直不起来了？”

今天，仅仅是一声用力的咳嗽，王奶奶就遇此窘境。王奶奶本身患有骨质疏松症多年。3天前，因一次“用力咳嗽”，突然感到腰部剧痛袭来，连弯腰、转身都变得异常困难！在家卧床休息了几天，疼痛没有丝毫缓解，反而活动受限越来越重。

遂来到西南医科大学附属中医医院

骨伤科脊柱·肿瘤一组就诊

古钦文医生

详细询问病史、进行细致的体格检查

高度怀疑是腰椎骨折

经过影像学检查，诊断迅速明确：L3椎体压缩性骨折！

医学指导

骨伤科脊柱·肿瘤一组古钦文主治医师

老年人高发的重度骨质疏松

老年人随着年龄增长、女性绝经后激素变化，骨量会加速流失，骨头就像被蛀空的木头，变得“脆而易折”。这种情况下，别说摔倒，哪怕是弯腰捡东西、咳嗽、甚至抖被子时瞬间发力，都可能引发脊柱压缩性骨折 —— 这也是骨质疏松最常见的并发症之一。

王奶奶就是典型案例：患者本身存在的严重骨质疏松是根本原因。骨质疏松使得骨骼变得脆弱、多孔，如同被蛀空的木头，强度大大降低。这次看似平常的“用力咳嗽”，导致了瞬间腹腔压力剧增，脆弱的椎体不堪重负，发生了压缩变形。

x片

术中几乎不出血

手术切口

两种治疗方案，微创技术让老人少受罪

微创手术（骨水泥灌注）：通过局麻小切口向伤椎注入 “骨水泥”，十分钟即可硬化定型，恢复椎体稳定性。术后第一天就能下地，大幅减少卧床风险。

保守治疗：需卧床静养 4-6 周，但老年人长期卧床易引发感染、褥疮、血栓等并发症，恢复慢且痛苦。

最终，王奶奶选择了微创手术。手术不到半小时就结束，术后疼痛明显缓解，一周后顺利出院。

防大于治，骨质疏松要早干预

“骨折治疗只是第一步，防复发更重要。”老年人需定期查骨密度，坚持补钙和抗骨质疏松治疗，避免弯腰负重、突然发力等动作。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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