桂圆熟透了！泸州人去外面耍要当心“空中小霸王”——马蜂

　　秋天是丰收的季节，张坝桂圆林的枝头挂满金黄果实，方山脚下的果园里果农忙着采收，平日里上课的同学们也会趁着周末跟着家人去野外呼吸新鲜空气，摘摘桂圆和瓜果。可你知道吗？这个丰收季里，藏着一群危险的“空中小霸王”——马蜂。

　　近期，泸州市120急救指挥中心接到多起马蜂伤人事件，伤者不仅是小朋友，甚至还有成年人，西南医科大学附属医院还收治了多名重症患者，这事儿必须给同学们提个醒！

身边的教训：马蜂蜇伤真的会致命

　　泸县玄滩镇有个 8 岁男孩小刁，跟着家人去村里的桂圆林玩耍。出于好奇，他伸手摸树枝，不慎触碰到藏在叶片间的马蜂窝，瞬间被十几只马蜂围攻蛰咬，胳膊和腿上很快肿起大包。

　　家人起初没当回事，简单涂了药膏。可到了晚上，小刁出现头晕、呕吐症状，尿液也变成深茶色。家人赶忙将他送到西南医大附院儿科，医生检查发现小刁有 20 多处蛰伤，还伴有肝肾功能损伤、横纹肌溶解，情况危急，紧急转入儿童重症监护室。好在经儿童血液净化技术清除毒素，几天后小刁脱离危险，转回普通病房。

　　龙马潭区特兴镇的李大娘，家门口有棵老桂圆树，树上挂着一个篮球大的马蜂窝。秋天桂圆丰收，李大娘想多摘些卖钱，便背上农药桶去喷马蜂窝。几只马蜂被激怒围着她打转，她慌乱中举起农药杆拍打，这下彻底惹恼蜂群，上百只马蜂如“黑烟”般扑来，她当场被蛰得失去意识。

　　等醒来时，已躺在当地医院，腰背部以下、双臀部布满上百处蛰痕。李大娘随后出现酱油色尿、面部肿胀等症状，家人紧急转往西南医大附院。经医生全力抢救，一周后她才转危为安。

　　当时李大娘意识嗜睡、呼吸急促，还伴随急性呼吸衰竭、心肌损伤、肾功能衰竭等多种并发症。医生立即开展血浆置换（置换出的废液全是被破坏的红细胞）、床旁肾替代治疗（CRRT），又用药物冲击抗过敏，经过一周抢救，李大娘才从鬼门关“走”了回来。

　　据西南医大附院急诊医学部医生介绍，每年医院都会收治多例蜂蛰伤患者，有在外玩耍的小孩，也有做农活时不小心被蜇伤的大人，也有患者因救治不及时不幸离世。特此提醒，马蜂可不是“小麻烦”，大家千万别掉以轻心！

为啥秋天的马蜂特别“凶”？

　　每年8到11月，是马蜂最活跃、也最具攻击性的时期，原因有三个：一是马蜂进入繁殖高峰期，巢穴规模达到一年最大，要养育大量幼虫，需要更多食物，脾气也变得急躁；二是秋季花期少，马蜂容易“饿肚子”，对靠近巢穴的人和动物更敏感；三是泸州秋天多晴天，大家去户外摘桂圆、爬山、逛湿地公园的次数多，不小心闯入马蜂“领地”的概率也变高。

　　马蜂喜欢在隐蔽、温暖的地方筑巢，比如桂圆树的枝干间、屋檐下、墙角缝隙里，甚至会在电线杆上做窝。它们是群居昆虫，一旦觉得巢穴受威胁，就会释放“信号”，召唤同伴一起攻击，这也是为什么有人会被“一群马蜂追着蛰”的原因。

如何区分蜜蜂和马蜂？

　　特点：

　　蜜蜂（“矮胖小乖乖”）

　　马蜂（“瘦长脾气爆”）

　　外形：

　　个头小（2厘米以下），身体短胖圆润

　　个头大（2厘米以上），身体细长，有“细腰”

　　习性：

　　多人工饲养，以花粉为食，春夏季活跃

　　多野生，吃花蜜也吃小虫，秋冬季活跃

　　蜇针：

　　有倒刺，蛰人后会带出内脏，自己会死

　　倒刺不明显，能反复蛰人，毒液量大

　　攻击性：

　　温和，一般不主动攻击人

　　暴躁，遇干扰会“群攻”

被马蜂蛰了别慌！“黄金6小时”急救法要记牢

　　万一不幸被马蜂蛰到，别乱跑、别乱抓，记住“急救黄金6小时”——越早处理，风险越低，按这5步做：

　　一、拔刺：别挤压，用胶布粘

　　先查看蛰伤处有没有马蜂的刺（马蜂刺一般较细，可能藏在皮肤里）。如果有刺，用透明胶布贴在伤口上，轻轻一撕就能把刺粘出来；要是刺扎得深，千万别用手挤或用针挑，以免把毒腺里的毒液挤进身体，应该尽快去医院让医生处理。

　　二、冲洗：分清楚，别搞反

　　马蜂的毒液是弱碱性的，要用酸性液体中和——比如家里的食醋、柠檬汁，或者用清水反复冲洗伤口，能减轻毒性；如果是被蜜蜂蛰，才用肥皂水（碱性）冲洗，这一点一定要记准，别弄反了！

　　三、冷敷：减疼痛，防肿胀

　　用冰袋裹上毛巾（别直接贴皮肤，避免冻伤），或者用凉毛巾敷在蛰伤处，每次敷15-20分钟，间隔1小时再敷，24-48小时内都可以敷，能缓解红肿和疼痛。

　　四、结扎：仅限四肢，别太紧

　　如果蛰伤的是手、脚等四肢部位，用布条、胶带或鞋带在伤口上方5-10厘米处结扎（比如蛰了手背，就扎在手腕处）。结扎力度要适中，能伸进一根手指就行，每1-2小时松开15分钟，防止血液不流通导致组织坏死。

　　五、送医：看指征，别耽误

　　如果出现这几种情况，一定要立刻打120，或去西南医大附院等有重症救治能力的医院：①蛰伤超过10处；②出现头晕、心慌、呼吸困难、全身发痒、起疹子；③尿液变成酱油色或茶色；④意识模糊、手脚冰凉。医生会根据情况用抗过敏药、血浆置换、肾替代治疗等专业手段，千万别抱有“忍忍就好”的想法！

（来源：西南医科大学附属医院　文/彭方均　图/源于网络）

编辑：李永鑫

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