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川南在线 发布时间：2025-10-03
近日，西南医科大学附属中医医院普外·疝与腹壁外科率先完成单孔腹腔镜减重手术。
术前术后一个半月减了30斤
今天复查的伤口
女子年纪轻轻被肥胖缠身
凌晨3：00，小丽又被自己的呼噜憋醒——枕头湿了一大片，胸口闷得像压了块砖。镜子里的她，158cm的身高，体重飙到80kg，去年的牛仔裤拉到大腿就卡住，连送文件爬两层楼都得扶着墙喘半分钟。更糟的是，体检单上“胰岛素抵抗”“高脂血症”“脂肪肝”几个字，像石头一样压得她喘不过气。
“我才30岁，总不能一辈子被肥肉捆着吧？”小丽试过节食，饿到头晕眼花也只瘦了2斤，一恢复饮食立马反弹；办了健身卡，跑5分钟就累得放弃。后来听说减重手术能救命，于是在病友的介绍下来到了西南医科大学附属中医医院普外·疝与腹壁外科。
一进诊室，她就急着说：“郭主任，我想做手术，但我怕留疤，还怕恢复慢耽误工作……”
郭伍斌副主任先给她算了算“体重账”：“你bmi超过32，还有胰岛素抵抗，确实符合‘单孔腹腔镜手术’的条件。该手术只需要在你肚脐上开个3厘米的小口，比传统手术少开好几个孔，恢复快，愈合后疤痕藏在肚脐里，根本看不见。”
这话让小丽瞬间松了口气。她原以为减重手术要“大动干戈”，没想到这么微创。
“原来减重能这么轻松”
手术当天，小丽既紧张又期待。麻醉后醒来，她第一反应就是摸肚子——只贴了一块小小的纱布，没想象中“缠满绷带”的样子。“当时还担心疼，结果就像来例假的轻微坠感，能忍！”
术后第2天，护士就扶着她下床走路；第3天能喝米汤、吃蒸蛋；第5天复查完，郭伍斌说“恢复得很好，可以出院了”。小丽拿着出院单，简直不敢信：“我以为要住半个月，没想到这么快就能回家！”
回家后，小丽最明显的变化是“不馋了”——以前一顿能吃两碗饭，现在吃小半碗就觉得饱，不用刻意节食也不会饿。更惊喜的是，睡觉时再也不会被自己的呼噜憋醒，爬楼梯也不用扶墙了。“上周称体重，已经瘦了8斤！等再瘦点，我就去买新裙子！”
医学指导：郭伍斌
博士，副教授，副主任医师，硕士研究生导师，大外科副主任兼普外·疝与腹壁外科副主任，从事普外科工作18年，先后在英国布莱顿苏塞克斯大学医院、陆军军医大学西南医院普外科进修学习腹腔镜微创手术，在胃肠癌、各类疝、晚期恶性肿瘤、减重代谢外科的诊治上有丰富的临床经验，能熟练完成胃癌、结直肠癌、腹外疝等腹腔镜微创手术。
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这手术到底好在哪？
单孔腹腔镜下胃袖状切除术只需要在患者的腹部开一个小孔，通过腹腔镜进行手术操作，切除大部分胃，把胃“缩小”成香蕉状，不改变肠胃的正常消化，以减少吃东西的量来达到减重目的。
该手术比传统减重手术少开3-4个孔，具有创伤小、恢复快、疼痛轻、出血少、不留疤等优点，手术后正常吃蔬菜、肉、蛋都没问题，只是不会像以前那样“暴饮暴食”。
这种手术方式对于肥胖患者来说是一种理想的手术治疗方式，然而，由于手术技术难度大，对医生和医院的设备要求极高，因此在国内仅有部分医院能够开展此项手术。
适宜人群
18-70周岁人群bmi≥32.5kg/m2，或者bmi≥27.5kg/m2合并2型糖尿病（无论2型糖尿病内科治疗是否有效）；
18-70周岁人群bmi达到27.5kg/m2且低于32.5kg/m2，内科减重无效，或者合并肥胖症相关其他疾病，内科治疗无效；
≥70周岁的老年人群，可参考18-70周岁人群手术适应证，但同时需综合考虑合并疾病及身体机能，经多学科讨论及充分知情同意后决定。
除了单孔腹腔镜手术，针对不同需求的胖友，科室还准备了“全套方案”：想保守治疗的，有针灸、穴位埋线；怕手术的，有胃转流支架；需要调理的，还有药物辅助——不管是20岁的年轻人，还是60岁的长辈，都能找到适合自己的办法。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：卫国
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