太顶了，泸州女子3个月减重64斤！

　　三月前，西南医科大学附属中医医院普外·减重代谢外科成功为一名肥胖症患者实施了腹腔镜微创减重代谢手术—腹腔镜袖状胃切除术，帮助患者三个月减重64斤。

　　29岁的小梅（化名）体重竟然达到320斤，换算成体重指数（BMI）更是达到54kg/㎡，远超“超级肥胖（BMI＞50）”的诊断标准，妥妥的“极重度肥胖”。

　　如此严重的肥胖，已不单单是体型问题，而是对身体健康造成了极大的威胁：心肺功能衰竭，睡眠呼吸暂停，血糖血脂代谢崩溃，严重腰膝关节损害......

患者术前体重324斤

　　小梅曾尝试过多种减重方式，如节食、运动、药物减肥，但都不理想甚至反弹。最终，她来到西南医科大学附属中医医院，希望寻求专业科学的减重治疗。

　　小梅入院后，科室副主任郭伍斌教授减重团队，经过充分评估和全院多学科MDT讨论后，为患者制定了个体化治疗方案，实施了腹腔镜袖状胃切除术。

　　经过精心护理，术后第5天，小梅顺利出院。

出院时，患者已瘦20斤

　　小梅出院后，减重团队个案管理师对她进行严格的术后随访，对饮食情况及运动训练进行指导，帮助她养成良好的生活习惯。

　　术后3个月复查，小梅成功减重64斤，机体的代谢等问题均有改善。

复查时，患者已成功减重64斤

　　“肥胖如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重，并且已经引起了高血糖、高血压、高尿酸血症等代谢性疾病，就需要及时接受科学减重治疗。”郭伍斌表示。

　　肥胖症会导致一系列并发症或相关疾病，给个人、家庭乃至社会带来巨大的负担。

　　另外，肥胖症使预期寿命平均减少6-7年，其中严重肥胖症（BMI>40 kg/m2）可使男性的预期寿命减少10年，女性减少5年。因此，肥胖症已经成为严重威胁人类健康的全球公共卫生问题。

哪些人群适合减重手术？

　　单纯性肥胖症、II型糖尿病、儿童肥胖、青春期异常体重增加患者；

　　合并糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝等慢性病的肥胖者；

　　通过锻炼、饮食控制、用药等方法，体重和血糖仍居高不下或者总是反弹的人群；

　　内科治疗无效或者效果不理想的人群。

减重手术怎么做？

　　微创减重手术只需在患者腹部打2-3个0.5-1.0cm小孔或者单孔，再行腹腔镜袖状胃切除术或胃旁路术，创伤小、出血少，恢复快、并发症少。

　　术后，患者进食量和食欲会明显下降。预期术后第一年可以减去超标体重的60%-80%，同时由肥胖引起的糖尿病、高血压、呼吸睡眠暂停、脂肪肝、骨关节损害等病情都会得到一定程度缓解，患癌风险也会降低，可以明显改善肥胖患者的生活质量并延长寿命。

　　减重手术不仅是减重瘦身的手术，更是治病救命的手术。减重手术具有很强的针对性，减重专家会根据患者身体情况制定针对性治疗方案及手术方案，严格把控手术适应症。

　　减重手术结合“生活饮食习惯调整及运动”，才能达到最好的减重效果，如果不重视术后行为管理也会出现体重反弹，因此，减重手术后患者需要进行定期的门诊复查、行为干预。

　　郭伍斌

　　教授

　　大外科副主任兼普外·疝与腹壁外科副主任

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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