川南在线 发布时间:2026-05-06
“医生,如果这次治不好,我就要放弃了。”
淋巴水肿护理门诊诊室里,60岁的王阿姨(化名)挽起裤腿时,语气里满是绝望。她的右下肢肿胀得惊人,皮肤粗糙、紧绷,正是典型的三期淋巴水肿——医学上称为“象皮肿”。

这条腿,已经折磨了她整整9年。
被“大象腿”困住的9年
15年前,王阿姨因宫颈癌接受了子宫全切术并规律进行放化疗,本以为能顺利回归正常生活,哪知道9年前,王阿姨右腿逐渐出现不明原因的肿胀,起初只是感觉裤子变紧,后来肿胀不断加重,腿围比健侧粗了20余厘米,皮肤又红又紧,走几步就累,站久了更是酸胀难忍。
“夏天不敢穿裙子,走路像拖着沙袋。”王阿姨说,她尝试过各种方法,按摩、弹力袜、加压治疗……效果都微乎其微。渐渐地,她变得不爱出门,不愿见人,甚至想过极端的方式结束痛苦。
直到病友推荐,她萌生最后一线希望,来到西南医科大学附属中医医院骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组淋巴水肿专病门诊。

微创手术带来转机
面对王阿姨严重的淋巴水肿和决绝的态度,淋巴水肿专科团队为她制定了系统的个体化治疗方案。
淋巴水肿需要综合手段治疗,但对于像王阿姨这样严重的病例,手术干预是关键一步。
团队采用淋巴管-静脉吻合术,这是一种微创手术,在显微镜下将细小的淋巴管与静脉吻合,为淤滞的淋巴液建立新的“高速公路”。
手术切口仅2-3cm,但需要在其中找到比头发丝还细的淋巴管和周围合适的小静脉,并将两者精准连接以保证淋巴液回流畅通,这对医生的技术和耐心都是极大考验。在科室主任陈孝均教授的带领下手术顺利完成。
“腿上没有原来那么绷起绷起的了。”术后第二天,王阿姨欣喜地反馈。

淋巴水肿治疗师冯会容带领团队,为她进行专业压力治疗和康复训练,她的腿围开始明显缩小。
“我又能穿上正常的裤子了!”
一个月后复查,腿围最多处减少了9厘米,皮肤质地明显改善,也未再发生感染。更让人欣喜的是,王阿姨整个人发生改变。
“冯老师,你看!”她开心地拉起裤腿给冯会容检查,并给淋巴水肿专科团队送去了鲜花。从想要截肢到重拾生活信心,王阿姨的转变,让整个团队都倍感喜悦。
虽然王阿姨对目前的恢复已经非常满意,但医疗团队并未止步。团队为她制定了详细的半年康复计划,目标是让双下肢围度接近并长期保持。
陈孝均教授提醒:
淋巴水肿是恶性肿瘤术后常见的慢性并发症,多因手术或放疗损伤淋巴系统,导致淋巴液回流不畅、淤积在肢体引发肿胀,虽难以彻底根治,但并不可怕。
只要及时到医院就诊,通过精准微创手术从根源改善淋巴回流,再配合中西医结合的科学调理和康复护理,就能有效控制肿胀症状,缓解不适,大幅改善生活质量。
如果肿瘤术后出现肢体肿胀、皮肤异常等情况,切勿拖延,早检查、早治疗,才能早恢复,避免小问题变成长期困扰。
建议就诊人群:(出现以下任一情况,建议及时至淋巴水肿专科门诊评估)
1.已确诊或疑似原发性、继发性肢体淋巴水肿(如术后、放疗后肿胀)
2.不明原因肢体持续性肿胀、皮下包块,常规检查未明确病因
3.不明原因低蛋白血症,尤其伴消化吸收异常或水肿表现
4.肢体、会阴部出现乳白色渗出液或术后引流液呈乳糜样
5.腹水、胸水穿刺液或尿液呈乳白色(“牛奶样”)
6.持续咳嗽伴咳出乳白色痰液(需排除乳糜瘘入呼吸道)
如果您或家人正在经历淋巴水肿的困扰,请记住:
1.请寻求专业的淋巴水肿专科治疗医生和康复师;
2.淋巴水肿治疗是“持久战”,需要医患共同努力;
3.通过规范治疗,大多数患者能恢复正常生活。
医学指导

陈孝均
教授 主任医师
骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组副主任(主持工作)

冯会容
副主任护师
国际淋巴水肿治疗师
骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组护士长

黄波
主治医师
骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组

张敏
主管护师
骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组

魏娇
护师
骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:李永鑫
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