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川南在线 发布时间：2021-10-05
子宫是女性重要的生殖器官
月经、孕育、分娩
都离不开健康的子宫
但子宫疾病的发病率较高
2021年9月12日夜间
西南医科大学附属中医医院
妇科值班医生接待了一位
由儿媳陪同从云南连夜赶来的夏奶奶
夏奶奶吞吞吐吐
有点不好意思
在医生耐心询问和儿媳的鼓励下
夏奶奶才说出实情
88岁夏奶奶的身体一直比较硬朗，顺产4次后发现阴道掉出了一块“肉”，她觉得很丢人，从来不愿跟别人说，就试着用手指往里塞，长期未进行诊疗。
近日，夏奶奶发现这块“肉”体积越来越大，状如小南瓜，导致她行走困难。由于长期摩擦，阴道开始流液流血，甚至连小便都不能自行排出，严重影响了夏奶奶的生活质量。
无奈之下，她跟儿媳说出了实情。
儿媳带着夏奶奶到云南当地医院就诊，考虑因子宫脱垂及膀胱膨出引起尿潴留，立即安置导尿管，考虑夏奶奶年龄问题，当地医院建议至上级医院进一步就诊。
来到西南医科大学附属中医医院检查后，医生发现夏奶奶下体掉出来的“肉”其实是她的子宫，是盆底功能障碍疾病的一种，即：“子宫脱垂”
考虑到保守治疗效果差，妇科医生和夏奶奶及其家属商量后，决定进行手术治疗。但夏奶奶年事已高，有高血压等基础疾病，手术风险相当大。
通过认真评估和术前检查后，9月16日，妇产科副主任兼妇科主任王永周教授等专家为其实施了阴道半封闭术。
术后第二天夏奶奶能够下床活动。
术后第五天小便能自行排出。
“谢谢医生们，这几天是我这几十年来最轻松的时候……”夏奶奶激动地说道。
据妇产科副主任兼妇科主任王永周教授介绍：
子宫脱垂是盆腔器官脱垂的一个部分，它是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。
导致子宫脱垂的主要原因有妊娠、阴道分娩、多产、衰老、肥胖、慢性咳嗽、便秘等。
简单地说，其实盆底支持系统损坏就如同支撑我们盆底器官的“吊床”坏了一样，除了盆底器官脱垂（包括子宫脱垂）、还可能发生尿失禁、慢性盆腔疼痛及性功能障碍等。
对于子宫脱垂的治疗有“保守治疗”和“手术治疗”两种方法
1、轻症：可以保守治疗
低频电刺激、生物反馈辅助的盆底肌肉训练、盆底肌肉训练（kegel训练）、家庭功能康复器等。
2、重症：可以选择手术治疗
手术方式：盆底重建术包括传统的盆底重建术和新型盆底重建术。
传统的术式有阴式子宫切除术加阴道前后壁修补术、曼氏手术、阴道封闭术等；新型的盆底重建术就是用网片将盆底的器官兜起来。
近两年，妇科已经开展的新型盆底手术有经阴道网片植入前盆底重建术、全盆底重建术、经阴道耻骨后无张力性尿道悬吊术、腹腔镜下骶骨子宫悬吊术等，为广大子宫脱垂、张力性尿失禁患者解除了痛苦。
子宫脱垂 重在预防
①怀孕期间合理饮食，控制自身体重和胎儿体重；
②分娩时产道涂抹润滑剂，避免造成盆底肌肉的损伤；
③产后积极进行盆底肌的康复锻炼，避免从事重体力劳动；
④年龄较大的女性可在医生的指导下适量补充雌激素，发现早期子宫脱垂及早采取治疗。
妇科简介
★中国中医医院最佳临床型专科
★四川省中医药管理局重点专科
★硕士研究生培养科室
妇科现有编制床位100张，有城北新院、水井沟及龙驰路三个门诊部，科室现共有医护人员50名，其中教授、副教授7人，博士1人，硕士研究生导师2人。科室拥有全球领先的奥林巴斯全高清电视腹腔镜、STORZ宫腔镜、奥林巴斯电外科能量平台、美国强生超声刀系统、聚焦超声肿瘤治疗系统（海扶刀JC200D1）、海极星超声波治疗仪、宫腔手术数字化B超诊察仪等大批先进设备仪器，开展了R0卵巢癌减灭术，外阴癌根治术，经腹或经腹腔镜广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术、盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结清扫术、早期子宫内膜癌和早期卵巢癌全面分期手术等，妇科恶性肿瘤患者术后放疗、化疗、靶向基因治疗，腹腔热灌注治疗以及肿瘤介入治疗，还可针对恶性肿瘤患者术前术后的全身综合情况辨证施治，进行中医综合治疗和调理，对肿瘤患者进行全方位的个体化、综合化、规范化和人性化治疗管理，提高肿瘤患者的生存率和生存质量。在微创手术方面，科室开展了所有类型的宫腹腔镜三四级手术，并率先开展单孔腹腔镜及经阴道单孔腹腔镜手术，极大的减轻了患者手术的创伤和痛苦；率先开展了全盆底重建术、骶骨固定术、骶棘韧带固定术，治疗子宫脱垂、阴道壁膨出等；制定完善了优势病种，在盆腔炎性疾病、异位妊娠、不孕症、绝经前后诸症等疾病诊治方面具有独特的临床诊治经验，并研制了甲连盆腔胶囊、天癸宝颗粒、复方金黄散、益母缩宫颗粒、葆青颗粒、复方三仁合剂、苦柏洁阴液7种院内制剂。
住院部地址：第三住院大楼16、17楼
咨询电话：0830-2583768（16楼）
0830-2667293（17楼）
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：肖昂
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