川南在线 发布时间:2023-06-15
近日
西南医科大学附属中医医院
急诊科中毒中心
收治了2名农药中毒患者
1名自服,1名误吸
刘大叔因为个人原因,在家中服用了农药(溴氰菊酯+顺式氯氰菊酯)和白酒,随即就出现头晕、乏力、口腔麻木、恶心呕吐,胸骨后、上腹部烧灼不适等症状。
家属发现后,立即将其送往当地医院救治,但效果不佳,遂转至西南医科大学附属中医医院城北急诊科进一步救治。
值班医师接诊时,刘大叔情况已非常危重,立即予以洗胃、补液、维持电解质等处理,并根据相关检查结果进一步调整治疗方案,经过抢救,刘大叔病情持续好转,现已出院。

而李大叔则是因为喷洒农药未做好个人防护,误吸过量农药导致的中毒……
“打完农药就不舒服,胃子胀,吐了七八次,一身都是汗……”李大叔告诉值班医生。
明确中毒原因后,医务人员立即为李大叔进行了对症处理,李大叔现已好转出院。
虽然都抢救了回来
但两位患者都有一个共同点
中毒后都没有第一时间
得到急救处理
到医院后,情况已经很危重了
医学指导 税利蓉
主治医师(城北急诊科)

擅长心脑血管系统疾病,如眩晕、高血压病、中风、冠心病、心衰;呼吸系统疾病如感冒,肺炎,慢阻肺,呼吸衰竭;消化系统疾病,如胃痛、胆囊炎,胰腺炎,消化道出血;内分泌系统如糖尿病及其并发症等疾病的中西医诊治及常见危急重症的急救处理。
农药中毒的案例屡见不鲜,每年全世界有数百万人发生急性农药中毒,其中约有30万人口死亡,一般常见的为有机磷农药、拟除虫菊酯类农药中毒等。
如未及时抢救,致死率极高

农药主要通过什么途径侵害人体?
1、经口食入
误服,多为服食含有残留农药的食品,剂量较少,潜伏期较长,数月或数年才发病。
主动口服,多见于轻生者。根据不同类型和剂量,一般在口服毒物后10分钟至2小时内发病。
2、经皮肤及黏膜进入
多见于喷洒农药时落到皮肤及黏膜上,一般在接触农药12小时后发病。
3、经口及呼吸道吸入
见于空气中的有机磷农药被吸入体内,此种情况发病较早,多于接触后30分钟内出现症状,且病情进展很快,病死率高。

国内使用较多的有机磷类农药
其中毒临床表现如下
1、毒蕈(xùn)碱样症状
表现为瞳孔缩小,胸闷气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大小便失禁,汗多、流涎。
2、烟碱样症状
表现为肌肉颤动,甚至肌肉强直性痉挛,或者肌力下降/瘫痪,甚至呼吸麻痹后呼吸衰竭、呼吸停止。
3、中枢神经系统症状
表现为头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷,甚至呼吸、循环衰竭死亡。
有机磷农药中毒,特别是中重度中毒病死率高,需到有血液净化能力的综合医院救治。

发现有人农药中毒
除了尽快送往医院外
第一时间可这样做
1、经口引发的中毒:若患者清醒,可采取催吐的办法排出毒物。先喝300毫升左右的水再用浓盐水催吐。
2、经皮肤吸收中毒:应马上脱掉被污染的衣裤,迅速用温偏冷的水洗澡。
3、经呼吸道吸入中毒者:应马上转移到空气新鲜或通风的地方,并解开衣领、腰带,以保持呼吸通畅。
经上述处理后,仍需送患者到医院进一步救治,避免耽误诊治。

生命只有一次
农药喝下去很快
但中毒到死亡的过程却非常痛苦
请务必珍惜生命
中毒中心简介






西南医科大学附属中医医院急诊科“中毒中心”成立于2018年,是中国中西医结合学会灾害医学专委会中毒学组副组长单位,拥有自动心肺复苏机、全自动洗胃机、血液灌流机、CRRT、呼吸机、临时心脏起搏器、除颤仪、床旁纤支镜等先进设备,开展了杀虫剂、除草剂、毒鼠药、醇类、氰化物、重金属类、一氧化碳、亚硝酸盐、莨菪生物碱、马钱子、苯巴比妥类及苯二氮卓类镇静剂、苯丙胺兴奋剂、氯胺酮类、可卡因类、大麻类、阿片类药物(毒物)等数十种毒物的检测。中心医护人员先后到省内外知名医院进修学习中毒急救,每年收治急性中毒病例数百例,在药物中毒、农药中毒、鼠药中毒、有毒气体中毒(如一氧化碳中毒)、重金属中毒、毒品中毒、有毒动植物中毒(如蘑菇中毒)、亚硝酸盐中毒等急性中毒的救治上经验丰富。
咨询电话:
0830-2523120(城北急诊科)
0830-2280550(水井沟急诊科)
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:肖昂
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