【警惕】因琐事吵架，男子一时激动喝下农药！

近日，刘大叔（化名）因为琐事与家人发生争吵，一时激动喝下了约15ml农药，随即就出现头晕、乏力、口腔麻木、意识不清等症状。家属立即将其送往当地医院救治，但效果不佳，遂转至西南医科大学附属中医医院城北急诊科进一步救治。

值班医生陈红宇主治医师接诊时，发现刘大叔情况非常危重，全身皮肤潮湿、瞳孔对光反射迟钝、呼出气可闻及农药味……

好在家属拍下了残缺农药瓶的照片

初步诊断为有机磷农药中毒

为急诊救治提供了帮助

网络配图，与本文无关

入院后立即将大叔收入急诊重症监护室，予以安置心电监护、吸氧、洗胃、导泻等处理；2小时后刘大叔出现叹气样呼吸、氧饱进行性下降，遂急诊为其实施了气管插管、机械通气。并予以持续阿托品化、胆碱酯酶复能剂、血液净化、保肝、护胃等综合治疗。

后续毒检明确大叔胃液内含有机磷农药。经过抢救，刘大叔病情持续好转，顺利转入普通病房。

陈红宇

主治医师

急诊科

擅长急性中毒（农药中毒、药品中毒、植物中毒等）的中西医结合救治以及急诊内科常见危急重症的诊治。

生命只有一次

农药喝下去很快

但中毒到死亡的过程却非常痛苦

请务必珍惜生命

农药中毒的案例在急诊科屡见不鲜，每年全世界有数百万人发生急性农药中毒，其中约有30万人口死亡，一般常见的为有机磷农药、拟除虫菊酯类农药中毒等。如未及时抢救，致死率极高。

农药主要通过什么途径侵害人体？

1、经口食入

误服，多为服食含有残留农药的食品，剂量较少，潜伏期较长，数月或数年才发病。

主动口服，多见于轻生者。根据不同类型和剂量，一般在口服毒物后10分钟至2小时内发病。

2、经皮肤及黏膜进入

多见于喷洒农药时落到皮肤及黏膜上，一般在接触农药12小时后发病。

3、经口及呼吸道吸入

见于空气中的有机磷农药被吸入体内，此种情况发病较早，多于接触后30分钟内出现症状，且病情进展很快，病死率高。

国内使用较多的有机磷类农药

其中毒临床表现如下

1、毒蕈（xùn）碱样症状

表现为瞳孔缩小，胸闷气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大小便失禁，汗多、流涎。

2、烟碱样症状

表现为肌肉颤动，甚至肌肉强直性痉挛，或者肌力下降/瘫痪，甚至呼吸麻痹后呼吸衰竭、呼吸停止。

3、中枢神经系统症状

表现为头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷，甚至呼吸、循环衰竭死亡。

有机磷农药中毒

特别是中重度中毒病死率高

需立即到有血液净化能力

的综合医院救治

发现有人农药中毒，除了尽快送往医院外，第一时间可这样做

1、经口引发的中毒：

若患者清醒，可采取催吐的办法排出毒物。先喝300毫升左右的水再用浓盐水催吐。

2、经皮肤吸收中毒：

应马上脱掉被污染的衣裤，迅速用温偏冷的水洗澡。

3、经呼吸道吸入中毒者：

应马上转移到空气新鲜或通风的地方，并解开衣领、腰带，以保持呼吸通畅。

经上述处理后

仍需送患者到医院进一步救治

避免耽误诊治

急诊科简介

西南医科大学附属中医医院急诊科分设城北、水井沟两个急诊病区；科室设有急救站、预检分诊、抢救室、重症病房、普通内科、创伤外科、门诊观察等功能区。科室医疗设备齐全，急救反应快捷。全科医务人员共60余人，其中高级职称8人，中级职称9人，初级职称45人。科室主要负责对各类内科急重症、常见症以及创伤性疾病开展中西医结合治疗，尤其擅长急性脑血管疾病、慢性疼痛、高血压病、心力衰竭、心律失常、各类呼吸困难、慢性阻塞性肺病、糖尿病性昏迷、急性胸痛、腹痛、中毒、急性软组织损伤等疾病诊治。

咨询电话：

0830-2523120（城北急诊科）

0830-2280550（水井沟急诊科）

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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