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川南在线 发布时间：2024-06-24
又是一年暑假到了，各大小游乐场、旅游景点随处可见孩子排长队的场景，但是还有一个地方，你可能万万想不到，那就是医院术后观察室，一篇坡割了“小鸡鸡”的男孩纸穿着小裙裙排排坐，那场面简直不要太壮观。
图片来源于网络
啦啦啦，暑假真是“包皮切割”季啊，这场景你觉得夸张不？跟你港，点儿都不夸张，现在的爹妈都很负责，娃儿的生长发育问题比较重视，暑假期间排长龙切包皮的小盆友打堆堆，门诊做咨询的络绎不绝，手术更是呈上升趋势。
说到这儿，很多爹妈又要开启操心模式了：
家长1号：哎呀，我家娃儿“小鸡鸡”好像也是包倒的，给他翻出来吧又翻不动！
家长2号：翻狠了还把娃儿整得惊抓抓地叫，我家娃儿是不是也需要割包皮？
你家娃儿的小鸡鸡不是你想切就能切嘞！
福欣医院泌尿外科主任老余，带你“涨姿势”。
儿童包皮过长发生率非常高，按年龄分布：6岁以前所有男孩都有包皮过长，6岁到10岁以后接近90%，10岁以上接近80%。一个图让你一目了然一看就晓得到底包皮是否过长！
啥子情况需要手术？
1、超过7岁以上确实有包皮不能翻转，包皮口狭窄的情况；
2、经常有尿道感染，尿频等症状的，可以尽早手术，防止泌尿生殖系统进一步损害。
3、经常有阴茎龟头红肿的、瘙痒的，可以尽早手术。
4、包皮内经常性带有腥臭味，结痂的情况，建议做手术。
5、龟头局部非常敏感，尤其是比其他孩子更敏感，可以考虑手术，减少将来出现早泄的问题。
手术打麻药对娃儿记忆有影响没得？
手术虽小但是麻药还是要打的，有家长要问了：耶，打了麻药娃儿得不得变憨包？
不打麻药难道生切啊？喊你来你干不干嘛？
对于非常配合的儿童，局部麻醉（阴茎背神经阻滞麻醉）即可，而对于欠合作患儿，需考虑全麻。目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，若无绝对的麻醉禁忌症，全麻对娃娃的智力和生长发育没有不良影响。
术前术后有哪些注意事项？
这是比较关键的一步了，直接影响到你家娃娃的术后恢复情况。
术前：注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等。局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮（禁食8小时、禁奶6小时、禁水2小时）。
术后：1.防感染：遵医嘱口服抗菌药物5-7天；保持伤口的清洁干燥，建议适量多饮水，勤排尿；使用外用消毒剂，每天3-4次。
2.合理饮食：同平常的正常饮食即可。但建议适量多饮水，以便勤排尿。可适量增加营养食物的摄入，有助切口愈合；但建议尽量避免燥辣食品和海鲜食品。
3.避免剧烈运动和外伤：术后建议多休息，尽量少走动；避免剧烈运动2-3周；若阴茎局部疼痛、水肿明显，可卧床休息，以防环扎术后伤口出血以及疼痛、水肿加重。水肿明显且分泌物较多时，可采用2.5%温盐水坐浴，每天2-3次，每次20分钟左右。坐浴完成后，用温热水冲净会阴部，及时用干净软布擦干并外用消毒剂消毒。
4.术后镇痛：伤口疼痛具有个体差异性。若感疼痛明显，可包皮局部外用止痛凝胶，如丁卡因胶浆、利多卡因缓释软膏等。还可口服非甾体类解热镇痛药，如美林、芬必得、去痛片等。另外，患儿家属的解释、安抚和鼓励也是必不可少的。
5.术后阴茎痛性勃起的处理：较常发生于已进入青春期的儿童，若术后阴茎勃起明显，有增加切口出血的风险且可能影响切口的愈合。故建议在充分镇痛的基础上，建议添加药物拮抗，如短效雌激素妈富隆。
6.术后复查：一般术后14天复查，如遇病情变化，如出血、排尿困难、及时到医院急诊。
安利大家一个清洗小朋友包皮的方法。
训练多久会有效？每个儿童对包皮上翻训练的成效存在个体差异性，起效快的，1个月；慢的，需要1年甚至更长时间。只要每天坚持按正确的方法处理包皮，一定会逐渐看到成效。
这些科学小方法家长们都学会了吗？正确护理小JJ，从小男孩开始！
温馨提示：
由于患儿存在个体差异、如就医现场家长接到的指导信息与本文不一致，请以医护人员现场指导为准！
专业的事儿肯定要找专业的人！
泸州福欣医院泌尿外科团
（来源：泸州福欣医院）
编辑：游江
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