【警惕】一周内多例儿童面部烫伤，这些千万记住......

　　四岁的甜甜在家中被开水烫伤，六岁的俊俊在吃饭时被“煮啤酒”烫伤，六岁的小鑫在家中撞到装满开水的盆子被烫伤......

　　近一周内，西南医科大学附属中医医院骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组收治了多例不同程度烫伤的小朋友。受伤的小朋友均出现面部、双耳部及颈部剧烈疼痛、红肿、起水疱，部分水疱还出现破皮、流液的情况。

　　于是，家长急忙送到医院就诊，主治医生王波接诊后，通过烧伤创面换药、抗感染、输液等治疗，患儿情况现已明显好转。

医学指导：陈孝均 博士

　　硕士研究生导师

　　副主任医师

　　骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组副主，擅长四肢毁损的功能重建及儿童、成人创伤等骨科疾病的诊治。 

　　小朋友烫伤的正确处理方式

　　烫伤后的120秒，是应对急救的黄金时间。如果家长们可以把握住这短暂的2分钟，孩子留疤的概率将会减少一半。

　　当儿童发生烫伤时，家长要先冷静下来，记好五字真言“冲-脱-泡-盖-送”。

　　冲

　　「冲」的意思是，要尽快用常温或冷的自来水冲烫伤处 5 分钟左右。

　　冲的时候不要把水龙头直接对准孩子烫伤的部位，以防止自来水的压力过大对烫伤处造成二次伤害。

　　80% 以上的烫伤损伤是由余热造成的，在流动水下冲洗，可以减轻余热的损害，也能减轻疼痛和局部肿胀，还能缩短皮肤创面愈合时间，减轻甚至避免瘢痕形成。

　　这里要提醒家长们：不要用冰块冷敷创面。因为直接冰敷会导致创面下血管强烈收缩，不利于恢复，甚至造成冻伤等二次伤害。

　　脱

　　「脱」的意思是，要在冷水中小心脱掉覆盖在烧烫伤部位的湿热衣物。

　　如果发生衣物和皮肤粘连的情况，不要强行撕脱，可以在流动水下用剪刀沿伤口周围小心地剪开衣物。如果实在没有把握做好，就连带着衣服，一起在冷水下持续冲洗，等急救人员到场后再进一步处理。

　　泡

　　「泡」的意思是，如果烫伤部位是四肢，并且面积较小，可以将烫伤处再次浸泡在冷水中10-30分钟，继续降温，以便缓解疼痛、稳定孩子情绪。

　　如果孩子烫伤面积比较大，就不要长时间浸泡了，否则容易导致体温流失，引发不必要的感冒或其他不良状况。

　　盖

　　「盖」，也是字面意思，在冲洗结束后，找干净的毛巾、布单或纱布覆盖伤口，避免烫伤处感染。切忌不要包裹，也不要按压。

　　在整个急救过程中，爸爸妈妈们一定要注意，不要碰破了烫伤处的水泡，这也是为了降低感染风险。

　　送

　　做好了前面这四步之后，应及时送孩子去医院。

　　一般情况下，除非孩子烫伤面积很小、很浅，否则都建议在前面几个步骤后立刻送孩子去就近的有烧伤科的医院，由医生进一步判断、处理。

　　必要时，在烫伤发生后，就要拨打急救电话 120。

　　烫伤常见误区

　　不痛就是不严重，不用处理

　　正解：轻微的烧烫伤会感觉到很疼痛，因为只烫到了表皮，疼痛感是最明显的。如果伤到了皮肤深层组织，反倒不会觉得痛了。

　　烫伤后的水泡挑破才好得快

　　正确处理：并不是所有的烫伤水泡都能挑的

　　如果水泡较小且无疼痛感，就不需要挑破，这样还可以防止伤口感染。

　　如果水泡比较大，疼痛剧烈，那就需要用无菌的针挑破，挤出水泡中的水。

　　用酱油、牙膏等偏方或抗生素涂抹伤口止痛

　　正确处理：很多家长会用一些错误的处理方法，烫伤之后涂抹酱油、牙膏、香油、香灰等，这些物品起不到任何的治疗作用，反而还会妨碍清创和增加创面感染的机会。

　　也不要自行使用抗生素、消毒剂等。尤其不要涂抹有颜色的药物，像红药水、紫药水等，不仅没用，还会妨碍医生对烫伤深度的判断。

　　用冰降温

　　正确处理：有些重度烧烫伤破坏深层神经，造成局部麻木，过度使用冰块降温，由于没有知觉反应示警，反而可能冻伤。所以最好是用流动的冷水。

　　孩子发烧，只是身体保护性反应

　　正确处理：如果孩子发烧，受伤面伴有脓性分泌物，说明创面已经感染，应立即前往医院进行处理。

　　平时家长们应尽量避免小朋友被烫伤的可能。烫伤发生时，家长不要着急心慌，先在有限的条件下正确处置，能降低热力对患儿的伤害，往往能使恢复过程及结果更好。

骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组

　　骨伤科手外・儿骨・烧伤整形组分三个亚专业方向：手足外科：腕关节（包括桡骨远端骨折、腕管综合征、马德隆畸形等）及以远和踝关节以远的所有疾病；断指（趾）再植、断肢再植、四肢开放性骨折（Gustilo Ⅲ型）、皮肤撕脱伤（脱套伤）、四肢血管神经肌腱损伤等急性损伤；手指全型再造、慢性创面（创伤感染、压疮、糖尿病足、癌性溃疡等）、骨髓炎、甲沟炎、狭窄性腱鞘炎等慢性疾病。儿童骨科：14周岁及以下的儿童骨科的所有疾病；儿童骨折、骨骺损伤、髋关节滑膜炎、膝关节半月板损伤等急性损伤；脊柱畸形、先天性髋关节发育不良（DDH）、儿童股骨头坏死（Perthes病）、长短腿、肘内翻、肘外翻、X型腿、O型腿、马蹄内翻足、高弓足、扁平足、骨关节结核、良恶性骨与软组织肿瘤、斜颈、扳机指等慢性疾病。烧伤整形：创伤后骨与软组织重建、肿瘤切除术后重建、乳房再造、扩张器注射治疗、脂肪抽取填充治疗、多指（趾）、并指（趾）等整形外科相关疾病；烧伤急重症救治、瘢痕等烧伤相关疾病。

　　科室住院部地址：第一住院大楼11楼科室咨询电话：0830-2523305

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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