@泸州爸妈 肺炎支原体、流感有啥区别、该怎么治疗？儿科医生告诉你

　　这个冬天，肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒，腺病毒、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌......面对这些罪魁祸首轮番袭击，大宝、小宝们你们还好吗？

　　我家大宝先反复发热，而且剧烈干咳，咳得那个撕心裂肺，2天后小宝也开始了，症状都一样……来医院一看肺炎支原体肺炎了

　　我家宝之前也发烧了，还好虚惊一场，吃了两天药就好了。可是躲过了肺炎支原体，躲不过流感，这好了不到一周又发烧咳嗽了，还高烧不退，而且这次是一家人都全军覆没了，到医院一查集体流感了。

　　人在家中坐，病从天上来。如何识别肺炎支原体和流感？该咋个办？

　　肺炎支原体感染有哪些症状？

　　儿童肺炎支原体感染后症状有轻有重。

　　大部分为轻症，类似感冒，表现为轻微咳嗽、流涕、发热等，病程1周左右，不必过度惊慌。

　　小部分重症以反复发热、剧烈咳嗽为主要临床表现，可伴有喘息、气促、呼吸困难、咯血、胸痛、头痛、皮疹等。肺部影像学提示肺炎，部分可合并肺实变，胸腔积液，或者出现一些肺外并发症（如肝损伤、心肌炎、脑炎、脑梗塞等）。

　　极少部分危重症以呼吸衰竭和（或）危及生命的严重肺外并发症为表现。

　　该怎么治疗？

　　在用药方面，青霉素及头孢类药物无效！绝对无效！

　　大环内酯类药物是治疗儿童肺炎支原体感染的首选药物（阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等），但是近年来儿童大环内酯类耐药肺炎支原体感染呈上升趋势。

　　对于难治性、危重症肺炎支原体肺炎，在权衡利弊后可考虑二线药物治疗：新型四环素类抗菌药物（多西环素、米诺环素）；喹诺酮类药物（左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等）。

　　流感有哪些症状？

　　一般表现为急性起病，前驱期有乏力症状，很快出现高热（可达39°C-40°C） 、畏寒、寒颤、头痛、全身肌肉关节酸痛等症状，可伴或不伴鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、干咳、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等局部症状。

　　严重者也可并发流感性肺炎、心肌炎、脑炎等。

　　得了流感怎么办？

　　1.流感为自限性疾病，部分患者不治疗也能自愈，5-7天症状逐渐缓解消失。

　　2.一般治疗：对疑似及明确流感的宝贝隔离治疗，注意休息，多饮水，体温超过38.5℃可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热；伴有频繁咳嗽、头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状建议来医院就诊；若反复高热不退，剧烈咳嗽等，需警惕合并肺炎、心肌炎、脑炎等则需住院治疗。

　　3、抗病毒治疗：首选当然是奥司他韦，对儿童及成人的甲流、乙流均有效，在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）使用效果最佳，超过48小时病情较重的高危患者也可以考虑使用，疗程5天；近年来新上市的新药——玛巴络沙韦，也是治疗流感的不错的选择，该药只需要口服一次，即可快速缓解症状、缩短症状持续时间、缩短传染期，但不适用于5岁以下孩子；其它抗流感药还用阿比多尔、扎那米韦、帕拉米韦等。

　　接种流感疫苗，勤洗手、常通风，人群聚集的地方佩戴口罩，科学防护，远离呼吸道疾病！

（来源：泸州市人民医院）

编辑：李永鑫

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