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这位医生长了一双“透视眼”!

川南在线  发布时间:2021-10-16

如果把心脏比喻成一个“电器”,那“维修”这个电器的医生就好比是一个电工。当电器出现故障时,由于电器内部结构复杂,一旦这个电工没有处理妥当,这个人可能就“哦豁了”,但如果这个电工长了一双“透视眼”,那维修结果肯定就大不相同。这不,最近,泸州市中医院就运用“透视眼”技术成功救治一位68岁的老嬢嬢。

泸州市中医医院这位医生长了一双“透视眼”(图1)

泸州市中医院心内科医生何成林手术中

01案例

事情是这样的,68岁的刘嬢嬢心头总是乱跳、心慌,累,出气困难,医生告诉她是她的心脏出现了问题,专业术语叫做阵发性房颤,需要做手术解决。

一听说要做手术,刘嬢嬢就没得好想干了,心脏手术可不是其他啥子手术,一旦下不来台从个办?就这样,她保守治疗了一年多,效果很不满意,心头慌,心头累的症状也越来越明显。于是,这两天,她来到了泸州市中医院就诊。

“嬢嬢,你这个心脏问题还是要通过手术才能解决哦。”接诊她的心血管内科医生何成林告诉刘嬢嬢,她的心脏已经有心衰的现象。

刘嬢嬢又纠结了:“手术有风险都嘛。”

“这个手术,和传统的手术有很大区别,是在三维心腔内超声指导下进行的,相当于我们多了一双‘透视眼’。”

泸州市中医医院这位医生长了一双“透视眼”(图2)

02优势

何成林介绍,刘嬢嬢需要做的手术叫做心房颤动射频消融术,手术最大的难度是精准穿刺,找准靶点。因心脏房间隔非常坚韧,犹如一堵墙,因此,在穿刺时,既要避免穿错位置,又要防止在穿刺过程中这堵“墙”被打烂。而运用三维心腔内超声指导下开展这个手术,就能成功避免这些问题。

何成林进一步介绍,心脏内超声指导下心脏射频消融术即借助直径2厘米大小的超声导管,取代传统模拟心脏内部结构的方式,通过米粒大小的创口,辅助生成心脏四腔室解剖结构图像。该技术主要有以下几个优势:

1.帮助医生实时看到心腔内的结构,通过计算机系统中构建心脏的三维模型,更准确地找到需要消融治疗的部位,进行个性化的消融治疗,从而提高房颤等射频消融的成功率和效率;

2.为其他放入心腔内的导管“指路”,引导它们去到正确的位置,避免损伤其它结构;

3.手术过程中全程监测并发症,比如血栓、心包积液等的产生,极大地提升了手术的安全性,保证了患者的健康安全。

4.极大地减少射线量,甚至实现手术过程零射线,为传统手术中因为射线困扰无法得到治疗的患者带来福音。

03患者福音

通过何成林的讲解,刘嬢嬢最终选择了手术治疗,整个手术局麻,全程清醒,术中通过射频消融,心脏节律转复为正常的窦性心律,即心跳恢复正常。术后第二天可下床正常行走。

泸州市中医医院这位医生长了一双“透视眼”(图3)

完整的肺静脉电隔离(治疗房颤射频消融的标准术式)

 随着年龄增长,房颤的发生率不断增加,房颤的危害主要为血栓栓塞、心衰等。据统计,非瓣膜房颤发生卒中的风险是一般人的 5~6 倍。泸州市中医院自2016年成功开展房颤射频消融术来,成功解除了众多患者的疾苦。此次新开展的心腔内三维超声指导下房颤射频消融术让此类手术更精准,手术风险更小,手术效果更佳,无疑为房颤患者增添了福音,也为医院房颤中心建设打下了坚实的基础。

泸州市中医院心脏起搏电生理团队

泸州市中医医院这位医生长了一双“透视眼”(图4)

泸州市中医医院这位医生长了一双“透视眼”(图5)

泸州市中医医院这位医生长了一双“透视眼”(图6)

泸州市中医医院这位医生长了一双“透视眼”(图7)

泸州市中医医院这位医生长了一双“透视眼”(图8)

(来源:泸州市中医医院)

编辑:肖昂


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