呕血？肾肿瘤？两女性在泸州市中医医院城南院区获救治！

　　泸州市中医医院城南院区自3月21日全面开诊以来，已持续运行一周时间，各科室门诊、病房接诊了络绎不绝的病人，手术间里，一台台手术顺利开展，医者以精湛医术为患者解除病痛……

　　首例经胃镜止血术

　　近日，纳溪一中老年女性因无明显诱因呕血、解柏油样大便，就近选择泸州市中医医院城南院区就诊。

　　急诊科以急性上消化道出血立即收入住院，由消化内科（脾胃/肝病科）内镜中心、麻醉科相互协作，紧急安排了急诊无痛胃镜检查及胃镜下止血治疗，确诊为胃体溃疡伴出血。

　　检查中见胃体前壁约1cm溃疡，溃疡面可见一裸露血管活动性出血，立即内镜下热凝止血，止血后反复观察，未再见活动性出血，术中术后患者病情稳定，安全返回病房继续治疗。

　　从患者入院到完成手术、返回病房，前后不过4个半小时左右，为患者的及时有效救治赢得了宝贵的时间。

　　“对于各种危急重症的救治，时间就是生命！我院城南院区的全面开诊，为纳溪、城南及周边百姓的就近就医提供了便利。我院作为纳溪区首诊医院、首家三级甲等中医医院，拥有技术过硬的医疗人才队伍，加上新院区配备的各种高端医疗设施设备（内镜中心引进4台最新奥林巴斯290型胃肠镜主机光源系统）的辅助，具备对各类危急重症进行高水平诊治的能力，百姓可放心前来就诊。”消化内科（脾胃/肝病科）负责人李荣军副主任医师表示。

　　消化内科（脾胃/肝病科）

　　消化内科（脾胃/肝病科）是泸州市市级重点中医专科建设单位，含脾胃病、肝病及消化内镜诊治专业组。科室人才队伍合理、具备符合三甲医院中西医诊治的技术和手段。全面传承脾胃病专家学术带头人，泸州市首届十大名中医、四川省第四批老中医药专家经验指导老师向洪志副主任中医师的学术思想和临床经验，中医特色和优势明显。

　　科室集脾胃病门诊、肝病门诊、消化道早癌筛查门诊、住院部病区、内镜中心一体。综合诊治急（慢）性胰腺炎、消化道出血、各类胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肝硬化及各种肝炎，其中中西医结合诊治急性胰腺炎（包括重症胰腺炎）、溃疡性结肠炎及各种肝病治疗是科室特色。内镜中心拥有多套奥林巴斯290型胃肠镜主机光源系统，熟练掌握各种胃、肠镜诊治技术，常规开展胆胰疾病ERCP微创治疗、消化道早癌内镜下ESD剥离术、贲门失弛缓POEM术等四级内镜手术，常规开展消化道内镜早癌筛查、经内镜食道支架置入术、内镜下经皮胃造口术、胃肠息肉切除术、食道胃底静脉曲张内镜下综合治疗等胃、肠镜诊治技术。

　　首例3D腹腔镜下肾脏切除术

　　泸州城区一50多岁女性，不久前在市中医院大山坪院区体检时，发现肝脏占位病变收治入院。

　　结合患者在我院进行增强CT、腹部MRI等检查结果，肝脏占位考虑良性病变，右肾发现一肿瘤，倾向于恶性病变。后患者在外院行PET/CT，考虑右肾为恶性肿瘤性病变。

　　确认检查结果后，出于对市中医院的高度信任，患者选择在医院进行肿瘤切除术。

　　经市中医院外一科泌尿外科专业组完善科内讨论后，与患者及家属进行沟通，最后决定行经后腹腔镜右肾根治性切除术。

　　3月25日，手术在城南院区开展，手术由我院知名腹腔镜专家巫骏川副主任医师主刀，泌尿外科专家组协同作战，在医院全新引进的3D腹腔镜下，历时仅一个多小时，便顺利完成患者右肾及肿瘤整体切除，术中出血量仅20ml。

　　该例手术的成功开展，标志着泸州市中医医院城南院区首台3D腹腔镜下肾脏切除术圆满完成。

　　自城南院区开诊以来，外一科泌尿外科专业组已先后开展10多例手术，包括经皮肾穿刺肾结石钬激光碎石取石术、经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术、经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术、经腹腔镜精索静脉高位结扎术、经后腹腔镜肾根治性切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱结石钬激光碎石取石术、经尿道前列腺等离子剜除术等，不乏一些相对较高难度手术。

　　“泌尿外科手术对设备的要求较高，由于城南院区配置了很多当今国际国内领先的医疗设施设备，如3D腹腔镜，往后我们的大部分手术将会安排在城南院区开展。”据市中医院外一科泌尿外科专业组负责人陈爽主治医师介绍，有了这些精良的“武器装备”以后，手术医师将“如虎添翼”，手术操作变得更加顺利、精准，也可挑战一些更复杂、难度更高的手术。对于患者来说，将缩短手术时间，术中创伤、出血量减少，术后愈合康复时间加快，住院治疗时间减少，医疗费用负担减轻。

　　泌尿外科简介

　　城南院区外一科是以神经外科、心胸外科、烧伤外科、泌尿外科为主的专业性科室，泌尿外科（结石病科）为泸州市重点专科，主要诊治包括肾、输尿管、膀胱等泌尿系统及男性生殖系统等疾病，目前已在大山坪院区、城南院区门诊、住院部同时接诊。

　　科室返聘专家张大亮副主任中医师，在川南地区第一个开展体外震波碎石治疗技术，长期坐诊大山坪院区门诊；巫骏川副主任医师率先在泸州地区开展腹腔镜手术，周一至周五全天在城南院区泌尿外科门诊坐诊。

（来源：泸州市中医医院　文：赖谦　赵亮）

编辑：李永鑫

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