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六旬老人突发心梗休克,41分钟抢救拽出鬼门关

万象川南在线  发布时间:2021-10-25

      10月20日上午9时,市民徐先生将一面代表自己和家人真挚感谢的锦旗送到西南医大附院急诊医学部。

六旬老人突发心梗休克,41分钟抢救拽出鬼门关(图1)

      徐先生激动地表示,20多天前,他父亲突发心肌梗塞,如果不是周凯副主任医师果断救治的话,父亲很可能已经离开人世了,而现在父亲恢复得很好,再过几天就可以走着回家了。

      周凯则说,“我仅是做了一名医生该做的事情,能够救回徐大爷是急诊医学部全体医护人员的功劳。”

      9月28日,60多岁的徐大爷突然感到胸口剧烈疼痛,脸色苍白,他来到西南医大附院忠山院区候诊时,突然意识丧失、一头栽倒在地上。

六旬老人突发心梗休克,41分钟抢救拽出鬼门关(图2)

       接到通知,急诊医学部医护人员立即赶往现场,开始心肺复苏,并把徐大爷转运至急诊抢救室开展高级生命支持:持续胸外心脏按压、开通静脉通路、静脉推注抢救药品、气管插管、机械通气、反复电除颤、床旁重症超声······

      急诊科医护人员争分夺秒,始终未曾放弃。终于,经过长达41分钟的心肺复苏后,徐大爷的心脏终于恢复了搏动。

      诊断结果显示,徐大爷的病为急性心肌梗塞,他位于心脏处的冠状动脉已严重堵塞。“冠状动脉一旦发生严重堵塞,心脏就无法工作,将会骤然停止跳动,只要六分钟,就会导致患者脑细胞死亡,八分钟就会造成脑死亡,这时候时间就是生命!”

六旬老人突发心梗休克,41分钟抢救拽出鬼门关(图3)

      周凯表示,当时病人心跳已停止跳动,尽管经过一系列抢救病人自主循环恢复,但意识仍在昏迷状态,同时徐大爷还发生抽搐,血压也要靠大剂量升压药物维持,心脏的搏动也极其微弱。医院迅速启动MDT团队开展治疗。

六旬老人突发心梗休克,41分钟抢救拽出鬼门关(图4)

      经过医护人员的全力抢救,大约一个小时后,徐大爷的各项指标开始好转,周凯和唐鹏医生打开除颤仪守在病人床边,双眼紧盯着监护仪,注意着任何蛛丝马迹的变化。 同时血流动力学支持、呼吸支持、肾脏替代、脑复苏等一些列诊疗持续进行,分毫不敢松懈。

      慢慢地,徐大爷逐步恢复,最后徐大爷清醒地转出急诊ICU,转往心血管内科接受进一步治疗。

      “发生心梗其实并不可怕,关键是要及时打通堵塞的心血管,我们称之为‘黄金1小时’,如果心肌梗塞能在1小时内得到有效施救,患者更容易康复,对今后的生活影响也较小;如果在一个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多,救治的难度就越大。”

      周凯建议,眼下已进入秋冬季节,气温开始骤降,心肌梗塞开始进入高发期,如果您或者身边的人出现发作性胸痛、背痛、牙痛、上肢酸胀和上腹部疼痛等,每次3-10分钟不等,伴有出汗或胸闷,乏力等症状,一定要及时到医院救诊,切勿因上述症状可缓解,而错过最佳救治时机!一旦上述症状突发加重无缓解,有可能会造成心脏骤停发生心源性猝死。若出现该类情况,请立即拨打120,并进行持续胸外心脏按压直至医生到来。

专家介绍

      陈睦虎

      急诊医学部副主任,副教授,硕士生导师

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      四川省医师协会急诊医师分会委员

      四川省医学会急诊医学专业委员会委员

      四川省医学会创伤学委员会委员

      四川省专家服务团专家

      四川省心肺复苏培训专家委员会常务委员

      从事急诊急救及创伤医疗工作20余年,参编医学专著3部,主研省市级课题3项,发表论文近20篇。

      周凯

      副主任医师,急诊医学部 EICU主诊医师

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      中国医师协会急诊医师分会-信息化建设与智慧医疗专业学组委员

      中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会第一届急性胰腺炎专家委员会委员

      中国医学救援协会卫生应急管理工作委员会委员

      四川省灾难医学会委员

      四川省急诊医学会第五届急危重症学组委员

      四川省急诊医学会第一届神经心脏急症学组副组长

      四川省卫生应急专家库专家

      川南片区新型冠状病毒疫苗接种异常反应医疗救治专家组专家

(来源:健康西南)

编辑:李永鑫


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