吓懵了！泸州男子手掌被硬生生切断......

六月初，李某在干活时不慎被切割机割伤右手掌。瞬间，剧痛袭来，鲜血止不住地涌出，右手掌完全离断。

突如其来的重创让李某惊慌失措，在剧痛与恐惧中，他深知时间的宝贵，为了能得到及时救治，立刻赶往西南医科大学附属中医医院急诊科。

急诊科医生见状，不敢有丝毫耽搁，迅速为李某进行了简单的包扎止血处理。随后，李某以“右手掌创伤性切断”被收入骨伤科手外・儿骨・烧伤整形组住院治疗。

病情就是命令，时间就是生命。李某入院后，医院第一时间为其开通了绿色通道，各个环节无缝衔接，为后续的救治争取了宝贵时间。骨伤科手外・儿骨・烧伤整形组副主任（主持工作）陈孝均副教授立即组织团队准备急诊手术。

凭借丰富的临床经验和专业的医学知识，陈孝均带领团队很快确定了手术方案。在排除了相关手术禁忌后，一场与时间赛跑的“右手掌断肢再植术+游离前臂flow-through静脉皮瓣修复手背创面+石膏外固定术”在臂丛麻醉下正式开始。

手术室内，医护人员全神贯注，每一个动作都精准而谨慎。他们小心翼翼地处理着受损的血管、神经和肌腱，努力将离断的手掌重新连接起来。

经过一番艰苦奋战，手术顺利完成，当看到断掌的血液循环逐渐恢复时，所有人都松了一口气。

目前，李某正处于功能恢复阶段。医护人员会根据他的恢复情况，制定个性化的康复计划，帮助他尽快恢复右手的功能，重新回到正常的生活和工作中。

术后一月余照片

科普：断指急救及肢体保存方法

一般来说，根据断指损伤的性质，主要分为切割性、辗压性和撕裂性三大类。指体断离后，症状明显，容易诊断。急救方法包括：止血、包扎、保存断指及迅速转运等四方面。

1.现场急救

若指体被机器轧伤，应立即停机，迅速取出离断（轧断）指体，切不可用倒转机器的方法取出指体，以防二次损伤。

2.断端止血

千万不要随意丢弃断指。可用清洁敷料或布料加压包扎伤口止血，必要时可用止血带，但切记每小时放松止血带一次，放松时间为10-15分钟。

3.离断指正确保存

离断指用8层以上纱布包裹，置于无漏孔的塑料袋中或医用手套内，扎紧并将袋口朝上，再放置于4°c左右的有冰容器中保存。

切记冰块与断指不能直接接触。断肢（指）再植手术越早越好，应分秒必争，一般以外伤后6-8小时为限，早期冷藏或寒冷季节可适当延长。

再植时限与离断平面有密切关系。断指因组织结构特殊，对全身情况影响不大，可延长至12-24小时。

4.快速转运

将患者的伤手和离断指包好，可用夹板、绷带固定，尽快送到就近的医院进行再植手术。注意运输途中患者应平卧、抬高伤指。

专家提醒：

断指之后不要惊慌，一定切记：

1.断指不可直接与冰块或冰水接触，以防冻伤；

2.酒精可使蛋白质变性，故绝对禁止将断离指体直接浸泡于酒精内；

3.如欲冲洗，只可用生理盐水；

4.若断指被鸡、鸭等动物吞食，可立即将动物处死，从胃中取出断指，仍有再植成活的可能。若稍有拖延，断指则被动物胃液消化变性，难以成活。

陈孝均  博士

副教授 

硕士研究生导师

骨伤科手外·儿骨·烧伤整形组副主任（主持工作），擅长四肢毁损的功能重建及儿童、成人创伤等骨科疾病的诊治。 

向炜

医学硕士

擅长儿童四肢骨折，断指再植，各种创面修复，疤痕整形等。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：卫国

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