一场球酣战两小时，遭按了3个支架

　　38岁的陈先生从未想过，一次常规的篮球赛后，自己会与“急性心梗”这个词扯上关系。

　　周末傍晚，陈先生和老朋友们约着打球，酣战两小时后，正坐在场边擦汗，突然觉得胸口像被一块巨石压住，闷得喘不上气，左臂也传来一阵麻木感。起初他以为是运动过量，歇会儿就好，可几分钟过去，痛感不仅没减轻，反而越来越剧烈，额头瞬间冒冷汗。

　　同行的朋友见他脸色惨白、嘴唇发紫，赶紧拨打了120急救电话。送到西南医科大学附属中医医院后，心电图检查结果显示为广泛前壁急性心肌损伤性改变。

　　（心电图显示可见V1-V6导联ST段上斜型抬高0.35-.0.85vm，正常情况下V1-V6导联ST段抬高不应该＞0.2vm，显然陈先生的病情已经相当严重了，这是冠状动脉急性闭塞的典型表现）。

　　医院立即开通绿色通道，将陈先生急诊送入了导管室，造影发现其左前降支中段以后完全闭塞，左回旋支中远段弥漫性狭窄，最重处狭窄约95%，右冠状动脉全程弥漫性狭窄，最重处狭窄约75%。术中先后植入了3枚支架，造影过程中陈先生反复出现室颤，医生立即予以心肺复苏、除颤，经过一个多小时的手术，医生终于将他从鬼门关里拉了出来。

　　术后，医生了解到，陈先生虽然年纪不算大，但有多年吸烟史、饮酒史，平时工作忙，很少运动，唯独周末会“突击锻炼”。熬夜、暴饮暴食也是家常便饭。这些不良的生活习惯造成了他年纪轻轻就已经有高血压、糖尿病病史6年。这些一桩桩一件件都是心肌梗死的高危致病因素，最终导致他冠状动脉严重病变，不得不在心脏里安装了3个支架。

　　近几年心肌梗死的发病趋于年轻化，早已不是老年人的专利。陈先生的事例又一次为我们敲响警钟，急性心梗离我们并不遥远。

　　心电图作为一种无创、迅速且经济的诊断工具，在心肌梗死的早期诊断中扮演着至关重要的角色。心电图能够在心肌梗死早期（症状发作后的数分钟至数小时内）捕捉到特征性的ST-T改变和病理性Q波，为早期诊断提供关键依据。

　　不过心电图检查也有一定的局限性，诊断心梗还需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果，如心肌酶学检查、心脏彩超检查、冠状动脉造影检查等。

（来源：西南医科大学附属中医医院　供稿：车菲菲）

编辑：李永鑫

关注川南在线网微信公众号
长按或扫描二维码 ，获取更多最新资讯 其他