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川南在线 发布时间：2026-09-21
深夜突发急症，暗藏夺命危机！
近日，西南医科大学附属中医医院介入・血管科斯光晏教授，徐燕能博士、胡伟博士成功将1名高危急性肺栓塞患者从死亡边缘拉回。
术后肺动脉造影可见血栓明显减小，肺动脉分支显影显著改善
两日前，患者突然出现胸闷、呼吸困难，稍一活动就喘得厉害，急忙前往西南医科大学附属中医医院急诊科。接诊医生快速评估，敏锐捕捉到病情的危险性，察觉到这不是普通胸闷，当即请介入・血管科医生紧急会诊评估。
徐燕能博士接诊后，迅速完善血管造影检查，结果显示：患者左右双侧肺动脉全部遭遇血栓栓塞！
急性肺栓塞属于致死性急危重症，延误救治随时可能猝死
放射影像科主任兼介入・血管科主任斯光晏教授带领介入・血管科团队，第一时间对患者开展全方位评估，完善心脏超声、下肢静脉超声以及易栓症筛查。
抗凝处理后发现，患者凝血功能存在异常，如果采用传统溶栓、抗凝治疗，大出血的风险会显著升高。
权衡风险，与患者家属充分沟通后，团队决定采取微创介入机械取栓术，把血管内致命血栓直接取出。
手术室里，每一秒都关乎生命
在斯光晏教授的指导下，徐燕能博士、胡伟博士沉着冷静，选取右侧股静脉作为穿刺入路，建立血管通路。
在DSA数字减影及实时透视引导下，依次送入导丝、造影导管，顺着静脉通路抵达肺动脉主干及分支，精准锁定堵塞血管的血栓。
沿导管通路把取栓支架送至血栓靶位，支架在血管腔内充分张开，利用网篮结构牢牢网住血栓。
嵌卡在支架网篮中的血栓
术中持续透视监视血管形态
缓慢回撤导管与支架，将嵌卡在支架网篮中的血栓逐步剥离、拖拽带出体外。
堵塞肺动脉的血栓被完整取出
历时1小时，堵塞肺动脉的血栓被完整取出，原本近乎闭塞的肺动脉重新恢复血流。术后即刻造影复查显示：肺动脉血栓明显减少，肺部各分支血管显影显著改善。
患者各项生命指标趋于平稳，生命体征逐步恢复正常，康复出院。
放射影像科主任兼介入・血管科主任斯光晏教授介绍，肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉，引发肺循环障碍的危重病症，死亡率位居心血管疾病前三位。
肺栓塞善于 “伪装”，症状没有特异性。
晕厥是部分患者唯一首发症状；
典型表现：呼吸困难、胸痛、咯血；
还可能伴随：胸闷头晕、心慌烦躁、血压下降、口唇紫绀。
急性肺栓塞救治：尽早开通被血栓堵塞的血管，是降低致死、致残风险的关键。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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