【҈热҈热҈热҈热҈热҈热҈热҈】极端高温天气，接连5起因热射病濒死！

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　　入夏以来，全球多地遭遇极端高温天气，研究显示，全球平均气温连续多日处于历史高位！

　　高温范围持续扩大，警惕“高温杀手”！高温酷热天气下，中暑人数攀升，多地报道热射病确诊病例。

　　7月2日，一名北京导游，在颐和园带团游览时因中暑送医，经抢救无效而离世。据同事讲述，该名49岁导游在35℃高温下带研学团游览近两小时后，身体感到不适，返回大巴车后昏迷。

　　6月16日，北京一名57岁女性因热射病出现多脏器功能衰竭，虽经近7小时抢救，但仍不幸离世。该患者是在户外带娃活动回家后出现头晕乏力等先兆中暑的症状，之后继续处于没有开空调的闷热、西晒房间内，直至“叫不醒”才被家人发现，但为时已晚。

　　5月28日，江苏常州一男子在烈日下工作将近3小时，突然晕倒在地，患者刚到医院的时候，体温竟然高达41.6℃，处于休克状态，后被诊断为“热射病、全身多器官功能不全、代谢性酸中毒”，收住医院重症监护室治疗。

　　6月17日，浙江台州一轿车发生事故，车内温度很高，司机手握方向盘一直颤抖，呼叫也毫无反应，救援人员将车窗打破将司机救出，据医生介绍，人如果长时间在高温密闭的环境下作业，是非常危险的，最常见的危害就是“热射病”。

　　6月28日，墨西哥卫生部发布的数据显示，当月极端高温天气已导致该国超过100人死亡。头号死亡原因是中暑，其次是脱水。截至目前，墨西哥今年与酷热有关的死亡人数几乎是2022年数字的三倍。

　　热射病就是中暑吗？出现热射病症状及时降温就可以了？不出门，就不会得热射病了？

　　医学指导：张志鸿

　　教授，主任中医师，急诊科副主任兼城北急诊科副主任（主持工作），擅长心血管、呼吸内科疾病及各种急危重症的抢救，在机械通气治疗、急性呼吸窘迫综合征、各种休克、临床营养、内环境紊乱纠治、多器官功能不全的中西医结合救治等方面积累了较丰富的经验。

　　热射病即重度中暑，如抢救不及时，死亡率高达70%至80%。

　　如何处理中暑？

　　热射病并不是突然发生的，是在中暑发展成热射病之前。

　　当环境气温过高、湿度大的时候，都比较容易发生中暑，人体会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，严重的还会昏迷、甚至有致命的可能。

　　一旦发生中暑要将病人转移到阴凉通风处，解开患者衣扣并通过擦拭、冰敷等方法帮助患者降低体温。降低室内温度的同时，要给患者补充体液，推荐补充淡盐水等含有盐分的液体，补充中暑导致的体液和电解质丢失。

　　简言之：“物理降温、降低室温、补水就可能逆转或终止患者的中暑进程。”

　　而如果患者出现了体温升高、肢体抽搐或嗜睡、认知障碍等症状建议及时送医救治。

　　中暑后都会有哪些表现？

　　先兆中暑的主要表现为头晕、乏力、大汗、口渴、注意力不集中；

　　此后体温升高、出现发热，但没有意识转变；如不加干预，体温将持续升高，可达40至42摄氏度的高热，并伴有四肢抽搐、意识障碍；

　　最严重的中暑即热射病，通常合并多脏器功能衰竭，死亡率很高。

　　哪些情况需要及时就医？

　　出现以下情况应及时就医：

　　体温持续升高，甚至超过40℃，应及时就医。

　　头痛：在高温环境下或重体力劳动后出现持续性头痛时，应该及时去医院就医。

　　肌肉痉挛：在高温环境下或重体力劳动后出现全身肌肉，尤其是四肢肌肉不自觉的抽动，应及时就医。

　　呼吸浅快：呼吸速度加快，超过20次/分，吸气吐气量小，应及时就医。

　　恶心：有想呕吐的感觉但是又吐不出来，此时应及时就医。

　　发现以下情况，立即送医或协助拨打120。

　　昏迷：丧失意识，对外界的刺激反应迟钝或没有反应。

　　极度虚弱：感觉没有一点力气，几乎动不了时。

　　意识模糊：无法准确地感知周围人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么。

　　谵妄：精神错乱，胡言乱语。

　　癫痫：全身肌肉不自主的抽搐，没有意识，对外界刺激没有任何反应。

　　热射病8大误区

误区一：热射病就是中暑，不至于有生命危险

误区二：出现热射病症状，在家降温即可

误区三：在室内，不会出现热射病

误区四：不做剧烈运动，就不会得热射病

误区五：测了体温不高，就不是热射病

误区六：只有夏天才会有热射病

误区七：高温天，多吃冷饮可以预防热射病

误区八：女性体质弱，更易得热射病

急诊科

　　急诊科分设城北、水井沟两个急诊病区；科室设有急救站、预检分诊、抢救室、重症病房、普通内科、创伤外科、门诊观察等功能区。科室医疗设备齐全，急救反应快捷。全科医务人员共60余人，其中高级职称8人，中级职称9人，初级职称45人。科室主要负责对各类内科急重症、常见症以及创伤性疾病开展中西医结合治疗，尤其擅长急性脑血管疾病、慢性疼痛、高血压病、心力衰竭、心律失常、各类呼吸困难、慢性阻塞性肺病、糖尿病性昏迷、急性胸痛、腹痛、中毒、急性软组织损伤等疾病诊治。

　　咨询电话：0830-2523120（城北急诊科）　0830-2280550（水井沟急诊科）

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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